(ADRESAT) WNIOSEK O PRZYZNANIE STYPENDIUM SZKOLNEGO

(ADRESAT) WNIOSEK O PRZYZNANIE STYPENDIUM SZKOLNEGO
(ADRESAT) WNIOSEK O PRZYZNANIE ZASIŁKU SZKOLNEGO





Wniosek o przyznanie stypendium szkolnego

.......................................................


.......................................................


.......................................................

(adresat)


Wniosek o przyznanie stypendium szkolnego


  1. Wnioskodawca.


   (ADRESAT) WNIOSEK O PRZYZNANIE STYPENDIUM SZKOLNEGO


  1. Dane o uczniu.


   (ADRESAT) WNIOSEK O PRZYZNANIE STYPENDIUM SZKOLNEGO


  1. Dane o szkole.


   (ADRESAT) WNIOSEK O PRZYZNANIE STYPENDIUM SZKOLNEGO



  1. Dane uzasadniające przyznanie stypendium szkolnego.


a) Miesięczna wysokość dochodu na osobę w rodzinie:


   (ADRESAT) WNIOSEK O PRZYZNANIE STYPENDIUM SZKOLNEGO


b) Inne przesłanki uzasadniające przyznanie stypendium (jest to informacja uzupełniająca, gdyż warunkiem koniecznym dla uzyskania stypendium szkolnego jest spełnienie kryterium dochodowego – zagadnienie dochodu szczegółowo opisane zostało w instrukcji):


   (ADRESAT) WNIOSEK O PRZYZNANIE STYPENDIUM SZKOLNEGO


c) Czy uczeń otrzymuje inne stypendium o charakterze socjalnym ze środków publicznych. Jeśli tak to w jakiej wysokości ?





  1. Pożądana forma stypendium szkolnego w okresie IX-XII 2015 r.


   (ADRESAT) WNIOSEK O PRZYZNANIE STYPENDIUM SZKOLNEGO





  1. Pożądana forma stypendium szkolnego w okresie I - VI 2016 r.


   (ADRESAT) WNIOSEK O PRZYZNANIE STYPENDIUM SZKOLNEGO












  1. Inne informacje uzasadniające przyznanie stypendium szkolnego (nie jest konieczne wypełnienie tego punktu).















Oświadczam, że powyższy wniosek został wypełniony zgodnie z prawdą.

Wyrażam zgodę na przetwarzanie danych osobowych dla potrzeb rozpatrzenia powyższego wniosku.








........................................... ...............................................

(miejscowość, data) (podpis wnioskodawcy)


W załączeniu:



















Opinia dyrektora szkoły / kolegium / ośrodka




































........................................... ...............................................

(miejscowość, data) (podpis dyrektora)









Instrukcja dotycząca wypełnia wniosku o przyznanie stypendium szkolnego


- Miejsce zamieszkania:



- Kryteria dochodowe:


  1. Miesięczny dochód na osobę w rodzinie ucznia uprawniający do ubiegania się o stypendium szkolne nie może być wyższy niż kwota, o której mowa w art. 8 ust. 1 pkt 2 ustawy z dnia 12 marca 2004 r. o pomocy społecznej (Dz. U. z 2015 r. poz. 163 z późn. zm.), tj. 456 zł.

  2. Wysokość dochodu oblicza się w następujący sposób:






















- Wysokość i realizacja stypendium






  1. miesięczna wysokość stypendium nie może być niższa niż 84,80 zł,

  2. jeżeli dochód na osobę w rodzinie wynosi od 364,80 zł do 456 zł wysokość stypendium nie powinna przekroczyć miesięcznie kwoty 159 zł, z zastrzeżeniem pkt b,

  3. jeżeli w rodzinie występują inne okoliczności, o których mowa w art. 90 d ust. 1 ustawy o systemie oświaty, tj. bezrobocie, niepełnosprawność, ciężka lub długotrwała choroba, wielodzietność, brak umiejętności wypełniania funkcji opiekuńczo-wychowawczych, alkoholizm lub narkomania, także gdy rodzina jest niepełna lub wystąpiło zdarzenie losowe – stypendium może wynosić powyżej 159 zł., ale nie więcej niż 212 zł,

  4. jeżeli dochód na osobę w rodzinie wynosi mniej niż 364,80 zł wysokość stypendium nie może przekroczyć miesięcznie kwoty 212 zł.






- Opinia dyrektora szkoły / kolegium / ośrodka


9






Tags: (adresat) wniosek, wniosek, stypendium, szkolnego, (adresat), przyznanie