Miejscowość, data ...........
Nr ........
Zamówienie Regulaminu na rjp 2015/2016
PKP Polskie Linie Kolejowe S.A.
ul. Targowa 74
03-734 Warszawa
Zamawiam ..... egz. Regulaminu przydzielania tras pociągów i korzystania z przydzielonych tras pociągów przez licencjonowanych przewoźników kolejowych w ramach rozkładu jazdy 2015/2016
Zamawiam ..... egz. mapy sieci kolejowej.
Zamawiający (nazwa firmy, imię i nazwisko): |
|
Adres (ulica, nr domu, kod, miejscowość): |
|
NIP: |
|
Numer telefonu/faksu: |
|
Przesyłkę prosimy przesłać na adres: |
|
Imię, nazwisko nr tel. osoby odpowiedzialnej za kontakt w sprawach Zamówienia: |
|
Imię i nazwisko osoby upoważnionej do wystawienia Zamówienia
Uwagi:
Cena jednostkowa egzemplarza Regulaminu wynosi 98,18 zł brutto (wydawnictwo zawiera wydruk czarno-biały, mapę i CD z załącznikami 2 i 5.1.
Cena jednostkowa mapy sieci kolejowej wynosi 52,28 zł brutto.
W
przypadku składania zamówienia przez osoby fizyczne,
uprzejmie prosimy o przesyłanie zamówienia
wraz z
dowodem wpłaty należnej kwoty na rzecz: PKP Polskie Linie
Kolejowe S.A. w Warszawie, Biuro Sprzedaży 03-734 Warszawa ul.
Targowa 74, w banku PKO
BP; konto
nr 72 1020 1042
0000 8002 0212 8825.
………………………… Dnia ………………… (miejscowość) ……………………………………… ……………………………………… ……………………………………… (dane Kontaktowe
…………………………… Miejscowość Data Protokół Zdawczo – Odbiorczy Przekazania Odpadów
………………………………… (miejscowość) (data) Pełnomocnictwo (do Dokonania Czynności Procesowej) ja
Tags: zamówienie, miejscowość, regulaminu