Formulario de consentimiento para el padre/guardián sobre el reglamento de 4-H para asignar dormitorio para pasar la noche fuera de casa
[Overnight Sleeping Room Rule Form]
Autorización para dar consentimiento al reglamento de alternativas para asignar dormitorio para pasar la noche.
Yo, ______________________________, del condado __________________, soy el padre/
madre/guardián que tiene la custodia legal de ________________________, un niño(a) menor de
Nombre del niño (a)
edad, de ______ años, nacido(a) el día ____________________. Yo autorizo que a mi hijo(a) se
Edad Fecha de Nacimiento
le asigne un dormitorio para pasar la noche según una de las siguientes opciones: (Escriba su inicial en la opción autorizada)
______ Opción 1: El padre/madre/guardián puede firmar un formulario de
consentimiento para que un joven menor de 18 años de edad se le asigne un dormitorio solo para él/ella. Este formulario debe ser firmado por el agente de 4-H del condado, el director del condado, y un testigo que no tenga parentesco alguno con el joven, padre, madre o guardián.
______ Opción 2: El padre/ madre/guardián puede firmar un formulario de consentimiento para que a un(a) joven se le asigne un dormitorio con un adulto con quien no tiene parentesco y que sea de su mismo sexo. Este formulario debe ser firmado por el agente de 4-H del condado, el director del condado, y un testigo que no tenga parentesco alguno con el joven, padre, madre o guardián.
______ Opción 3: El padre/ madre/guardián puede firmar un formulario de consentimiento para que un(a) joven comparta el dormitorio con otro(a) joven que sea más de tres años mayor o menor. Este formulario debe ser firmado por el agente de 4-H del condado, el director del condado, y un testigo que no tenga parentesco alguno con el joven, padre, madre o guardián .
Firma del Padre/guardián con la custodia legal _______________________Fecha ____________
Firma del Agente de 4-H del Condado _____________________________Fecha ____________
Firma del Director del Condado __________________________ Fecha __________________
Firma del Testigo ______________________________________ Fecha __________________
Aprobado a partir del 9 de Junio del 2006
FORMULARIO DE NUEVA EJECUCIÓN DE ACCIONES FORMATIVAS CERTIFICADAS
FORMULARIO DE POSTULACIÓN DE PROYECTOS FONDOS CONCURSABLES MUNICIPALIDAD
FORMULARIO DE PRESELECCIÓN DE CANDIDATURAS RESPONSABLE MEDIOS
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