CÓDIGO EXPEDIENTE ANEXO VIII MODALIDAD A CUENTA JUSTIFICATIVA CON

1asignatura Trabajo fin de Máster (tfm) 11código
Anexo b Manual de Calidad Unidad Verificadora Código de
Anexo vii Acta de Evaluación Certificado de Profesionalidad (código

Asignatura Aprendizaje y Desarrollo Motor año Académico 20042005 Código
Código ce Solicitud a la Comisión Económica de
Código del Convenio Código Anexo al Convenio de Cooperación

Código Expediente

ANEXO VIII

MODALIDAD A. CUENTA JUSTIFICATIVA CON APORTACIÓN DE JUSTIFICANTES DEL GASTO.

MEMORIA ECONÓMICA JUSTIFICATIVA DEL COSTE DE LA ACTIVIDAD: RELACIÓN CLASIFICADA DE JUSTIFICANTES POR CONCEPTO DE GASTO.

DATOS DE IDENTIFICACIÓN DE LA ENTIDAD
Nombre de la Entidad
Siglas entidad		N.I.F

D/Dña. ____________________________________________, con DNI_______________, en calidad de secretario/a de la entidad ____________________________________, con NIF_____________, beneficiaria de una subvención para la financiación de actividades de interés general con cargo a la asignación tributaria del 0,7% del Impuesto sobre la Renta de las Personas Físicas regulada mediante Decreto 148/2017, de 5 de septiembre,

CERTIFICO:

1º.- Que la entidad _________________________, con NIF____________, ha sido beneficiaria de una subvención de la Consejería de Sanidad y Políticas Sociales de la Junta de Extremadura, por importe de ______________ para la financiación de la actividad de interés general ^¹ REFORMA, REHABILITACIÓN Y/O ADQUISICIÓN DE EQUIPAMIENTO, al amparo de la Orden de 27 de septiembre de 2017 por la que se convocan subvenciones a conceder por la Junta de Extremadura destinadas a la realización de actividades de interés general con cargo a la asignación tributaria del 0,7% del Impuesto sobre la Renta de las Personas Físicas, habiéndose destinado a la finalidad para la que ha sido concedida.

2º.- Que la relación de facturas, recibos y demás documentos de valor probatorio en el tráfico jurídico mercantil o con eficacia administrativa que se detalla a continuación, corresponde a pagos efectivamente realizados, por importe total de^² ____________ euros, que éstos gastos son acorde con los conceptos detallados en el presupuesto de gasto incluido en la actividad aprobada, y derivados de la finalidad para la que ha sido concedida la subvención, y cuyo desglose es el siguiente:

SUBVENCIÓN DEL PROGRAMA DE INTERÉS GENERAL
a) Gastos de personal contratado para la ejecución del programa.
Retribuciones
Fecha del documento	Nombre y Apellidos del Trabajador/a	NIF	Denominación del puesto de trabajo		Importe	Fecha del pago	Cuantía que se imputa a la subvención

Cuota Seguridad Social
Fecha del documento	Mes al que corresponde	Nombre y Apellidos del Trabajador/a	NIF		Importe	Fecha del pago	Cuantía que se imputa a la subvención

b) Gastos de dietas y desplazamientos.
Fecha del documento	Nombre y Apellidos del Trabajador/a	NIF	Denominación del puesto de trabajo		Importe Dietas y desplazamientos	Fecha del pago	Cuantía que se imputa a la subvención

c) Gastos del personal voluntario.
Fecha de emisión de la factura	Acreedor / proveedor		NIF		Importe	Fecha del pago	Cuantía que se imputa a la subvención

d) Gastos de actividades.
Fecha de emisión de la factura	Acreedor / proveedor		NIF		Importe	Fecha del pago	Cuantía que se imputa a la subvención

f) Gastos indirectos.
Fecha de emisión de la factura	Acreedor / proveedor		NIF		Importe	Fecha del pago	Cuantía que se imputa a la subvención


RESUMEN DE GASTOS IMPUTADOS A LA SUBVENCIÓN PROGRAMAS DE INTERÉS GENERAL
Concepto				Cuantía que se imputa a la subvención
Gastos de personal
Gastos de dietas y desplazamientos
Gastos del personal voluntario
Gastos de actividades
Gastos indirectos
TOTAL

SUBVENCIÓN DE REFORMA, REHABILITACIÓN Y/O ADQUISICIÓN DE EQUIPAMIENTO DE CENTROS DE INTERVENCIÓN SOCIAL

Fecha de emisión de la factura

Acreedor / proveedor

NIF

Importe

Fecha del pago

Cuantía que se imputa a la subvención

DESVIACIONES ACAECIDAS CON RESPECTO AL PRESUPUESTO APROBADO DE LA ACTIVIDAD SUBVENCIONABLE

CONCEPTO DEL GASTO

VARIACIONES ACAECIDAS

JUSTIFICACIÓN DE VARIACIONES

3º Que la actividad subvencionada por la Consejería de Sanidad y Políticas Sociales ha contado con la aportación de fondos propios y/o otros ingresos o subvenciones, conforme se señala a continuación:

RELACIÓN DE FONDOS PROPIOS U OTROS INGRESOS O SUBVENCIONES QUE HAN FINANCIADO LA ACTIVIDAD SUBVENCIONADA

Fecha de emisión de la factura

Acreedor / proveedor

NIF

Importe

Fecha del pago

Cuantía que se imputa a la actividad

Procedencia de la financiación^³

4º Que esta entidad garantiza que los documentos originales de los gastos y pagos realizados, en el supuesto de no haberse aportado junto a esta cuenta justificativa, quedan depositados en la sede de la entidad, donde estarán a disposición hasta, al menos, el año 2025, para poder ser consultada en caso de inspección o auditoria de la Administración correspondiente. En el caso de haber aportado junto a esta cuenta justificativa copia de tales documentos se garantiza que los mismos son fiel reflejo de los documentos originales que obran en poder de esta entidad.

5º Que esta entidad garantiza que los gastos y pagos imputados a la subvención concedida por la Consejería de Sanidad y Políticas Sociales para la financiación de actividades de interés general con cargo a la asignación tributaria del 0,7% del Impuesto sobre la Renta de las Personas Físicas reguladas mediante Decreto 148/2017, de 5 de septiembre, y sus correspondientes documentos justificativos, no han sido presentados ante otras entidades públicas o privadas como justificantes de ayuda y/o subvenciones concedidas por ellas o, que habiendo sido presentados, lo han sido por importe no imputado a la subvención concedida.

Con el fin de justificar la adecuada ejecución del gasto realizado y el fiel cumplimiento de la finalidad para la que fue concedida la subvención ante la Consejería de Sanidad y Políticas Sociales se emite el presente certificado, en _____________ a _____ de _____________ de 201_

(Sello de la Entidad y Firmas)

El representante legal de la entidad

El/ la Secretaria de la Entidad

1 Programa de Interés general o reforma, rehabilitación y/o adquisición de equipamiento, según proceda.

3 Indicar si se trata de “Fondos propios” o de otras “subvenciones”. En el caso de otras subvenciones debe identificarse el organismo que la ha concedido.

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