model 1a
VERZOEK TOT INSCHRIJVING OP DE LIJST VAN DE STAGIAIRS
De kandidaat – stagiair
Naam: |
________________________________________________________________________________________________________ |
Voornaam: |
________________________________________________________________________________________________________ |
Geboorteplaats: |
________________________________________________________________________________________________________ |
Geboortedatum: |
________________________________________________________________________________________________________ |
Rijksregisternr.:
Nationaliteit: |
____________________________________________________________________
_____________________________________________________________________ |
Adres (privé): |
________________________________________________________________________________________________________ |
Gsm-nummer: |
________________________________________________________________________________________________________ |
E-mailadres (privé): |
________________________________________________________________________________________________________ |
Diploma licentiaat / master in de rechten
Onderwijsinstelling1: |
_______________________________________________________________________________ |
Datum van het diploma: |
_______________________________________________________________________________ |
Behaalde graad: |
_______________________________________________________________________________ |
Eedaflegging en eventuele eerdere inschrijvingen
Hof van beroep waar de eed werd/ zal worden afgelegd: |
_______________________________________________________________________________ |
Datum van de eedaflegging: |
_______________________________________________________________________________ |
Balie(s) waar eerder om inschrijving werd verzocht: |
_______________________________________________________________________________ |
Gevolgen van de eventuele eerdere verzoeken om inschrijving: |
_______________________________________________________________________________ |
Naam van eventuele vorige stagemeesters: |
_______________________________________________________________________________ |
Professionele informatie
Huidig beroep: |
________________________________________________________________ |
Beroep dat de kandidaat – stagiair tijdens zijn beroepsopleiding naast het advocatenberoep wenst voort te zetten: |
________________________________________________________________ |
De voortzetting bedoeld in 2 wordt: |
voltijds/ deeltijds (schrappen wat niet past) |
Toekomstige kantoorgegevens: |
|
Adres kantoor: |
________________________________________________________________________________________________________________________________ |
Telefoon kantoor: |
________________________________________________________________ |
Fax kantoor: |
________________________________________________________________ |
Gsm: |
________________________________________________________________ |
E-mail: |
________________________________________________________________ |
Paleisbus: |
________________________________________________________________ |
Website: |
________________________________________________________________ |
Ereloonrekening: |
IBAN______________________________________BIC________________________________________Naam bank: ______________________________ |
Derdenrekening: |
IBAN______________________________________BIC________________________________________Naam bank: ______________________________ |
j. Btw-nummer2: __________________________________________
k. KBO-nummer3: __________________________________________
Inschrijving op de lijst van de stagiairs
Balie waar inschrijving wordt gevraagd: |
_______________________________________________________________________________ |
Naam van de stagemeester: |
_______________________________________________________________________________ |
Datum waarop de stagiair wenst te worden ingeschreven: |
_______________________________________________________________________________ |
Datum
|
_______________________________________________________________________________ |
Handtekening
|
_______________________________________________________________________________ |
Datum: _______________________________________
Plaats: ________________________________________
Ondergetekende ontving het welkomstboek voor de advocaat-stagiair
Handtekening
Bijlage(n): __________________________________________________________________________________________
__________________________________________________________________________________________
1 Bedoeld wordt de naam van de onderwijsinstelling die het diploma heeft afgeleverd.
2 Indien btw-nummer nog niet beschikbaar is, dan moet dit nummer achteraf worden bezorgd aan het baliesecretariaat.
3 Indien KBO-nummer nog niet beschikbaar is, dan moet dit nummer achteraf worden bezorgd aan het baliesecretariaat.
Pagina |
2 MODELO DE DECLARACIÓN RESPONSABLE PARA PERSONAS
2007AMM020 AGENDA ITEM IV APEC MODEL MEASURES FOR
3 MODEL OF A MEMORANDUM OF ASSOCIATION
Tags: inschrijving op, waar inschrijving, model, lijst, verzoek, inschrijving