STOWARZYSZENIE ZIEMIA STRZELECKA UL WAŁOWA 5 47100 STRZELCE OPOLSKIE

(WZÓR – JEŚLI STOWARZYSZENIE ZDECYDUJE O POWOŁANIU ZARZĄDU A
(wzór – Jeśli Stowarzyszenie Zdecyduje o Powołaniu Przedstawiciela a
3 WARSZAWA 26072009 R MGR INŻ ANDRZEJ BOCZKOWSKI STOWARZYSZENIE

„VIA CARPATHIA? – VIA ASPHALTICA!” REKOMENDUJE POLSKIE STOWARZYSZENIE WYKONAWCÓW
DTIII80647482015 PAN DAMIAN STANISZEWSKI PREZES STOWARZYSZENIE PROJEKT WRZEŚNIA ODNOSZĄC
DZIAŁ EDUKACJI WWWNHEFPL STOWARZYSZENIE NOWE HORYZONTY FACEBOOKCOMNOWEHORYZONTYEDUKACJIFILMOWEJ CYKL |

Wzór zgłoszenia


Stowarzyszenie Ziemia Strzelecka

ul. Wałowa 5

47-100 Strzelce Opolskie


Strzelce Op., dnia ……………………

STOWARZYSZENIE ZIEMIA STRZELECKA UL WAŁOWA 5 47100 STRZELCE OPOLSKIE


Imię i nazwisko Wnioskodawcy


Adres Korespondencyjny


Nr telefonu


Adres e-mail

Zgłaszanie kandydatury do Konkursu „Laur Ziemi Strzeleckiej

w kategorii:      społecznej

   gospodarczej

    wychowawczej

   kulturalnej

    sportowej

Dane kandydat do nagrody:


Imię i nazwisko osoby, firma lub nazwa instytucji


Nr telefonu


Adres e-mail

Krótka informacja o kandydacie wraz z uzasadnieniem wniosku:

………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………

………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………

………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………

………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………

……………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………..

------------------------------

Podpis wnioskodawcy

W załączeniu (można załączyć dokumentację obrazującą działalność kandydata)

  1. Szczegółowe uzasadnienie zgłoszenia do nagrody Laur Ziemi Strzeleckiej

  2. Zgoda Kandydata do przetwarzania danych osobowych

  3. ………………………………………………………………………………………..

  4. ………………………………………………………………………………………..

Załącznik nr 1

Szczegółowe uzasadnienie zgłoszenia do nagrody Laur Ziemi Strzeleckiej

……………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………..……………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………..……………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………..……………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………..……………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………..……………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………..……………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………..……………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………..……………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………..……………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………..……………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………..……………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………..……………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………..……………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………..……………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………..……………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………..……………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………..……………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………..……………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………..……………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………..

Załącznik nr 2

Oświadczenie o zgodzie na przetwarzanie danych osobowych oraz publikacji wizerunku

Ja, ……………………………………………………………………………………., niżej podpisan-a/-y, wyrażam zgodę na udział w Konkursie „Laur Ziemi Strzeleckiej” i w związku z tym wyrażam również zgodę na przetwarzanie przez Stowarzyszenie Ziemia Strzelecka z siedzibą przy ul. Wałowej 5 w Strzelcach Opolskich, moich danych w zakresie imienia i nazwiska, nr telefonu, adresu poczty elektronicznej i informacji o mojej działalności.

Jednocześnie wyrażam zgodę na rozpowszechnianie mojego wizerunku i informacji o mojej działalności w szczególności w prasie, biuletynach informacyjnych i na stronach internetowych, w związku z realizacją przedmiotowego Konkursu.

Niniejszą zgodę wyrażam dobrowolnie i nieodpłatnie.

Potwierdzam również że zapoznałem się z Klauzula informacyjna, opisaną poniżej.



(data i podpis)

Klauzula informacyjna (zgodnie z art. 13 ust. 1 i 2 Rozporządzenia Parlamentu Europejskiego i Rady (UE) 2016/679 z dnia 27 kwietnia 2016 r. w sprawie ochrony osób fizycznych w związku z przetwarzaniem danych osobowych i w sprawie swobodnego przepływu takich danych oraz uchylenia dyrektywy 95/46/WE - ogólne rozporządzenie o ochronie danych, zwane dalej także RODO)


EUROPEJSKIE STOWARZYSZENIE ANALIZY TRANSAKCYJNEJ EATA KODEKS ETYCZNY EATA1 PRZYJĘTY
FORUM PRORODZINNE – STOWARZYSZENIE WSPIERANIA DZIAŁAŃ PRORODZINNYCH SAMORZĄD WOJEWÓDZTWA
INSTYTUT ADMINISTRACJI KUL KOŁO NAUKOWE STUDENTÓW ADMINISTRACJI KUL STOWARZYSZENIE


Tags: wałowa, stowarzyszenie, ziemia, strzelce, opolskie, 47100, strzelecka