|
Stowarzyszenie Ziemia Strzelecka ul. Wałowa 5 47-100 Strzelce Opolskie |
|
Strzelce Op., dnia …………………… |
|
Imię i nazwisko Wnioskodawcy |
|
Adres Korespondencyjny |
|
Nr telefonu |
|
Adres e-mail |
Zgłaszanie kandydatury do Konkursu „Laur Ziemi Strzeleckiej”
w kategorii: społecznej
gospodarczej
wychowawczej
kulturalnej
sportowej
Dane kandydat do nagrody:
|
Imię i nazwisko osoby, firma lub nazwa instytucji |
|
Nr telefonu |
|
Adres e-mail |
Krótka informacja o kandydacie wraz z uzasadnieniem wniosku:
………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………
………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………
………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………
………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………
……………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………..
------------------------------
Podpis wnioskodawcy
W załączeniu (można załączyć dokumentację obrazującą działalność kandydata)
Szczegółowe uzasadnienie zgłoszenia do nagrody Laur Ziemi Strzeleckiej
Zgoda Kandydata do przetwarzania danych osobowych
………………………………………………………………………………………..
………………………………………………………………………………………..
Załącznik nr 1
Szczegółowe uzasadnienie zgłoszenia do nagrody Laur Ziemi Strzeleckiej
……………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………..……………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………..……………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………..……………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………..……………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………..……………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………..……………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………..……………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………..……………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………..……………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………..……………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………..……………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………..……………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………..……………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………..……………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………..……………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………..……………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………..……………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………..……………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………..……………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………..
Załącznik nr 2
Oświadczenie o zgodzie na przetwarzanie danych osobowych oraz publikacji wizerunku
Ja, ……………………………………………………………………………………., niżej podpisan-a/-y, wyrażam zgodę na udział w Konkursie „Laur Ziemi Strzeleckiej” i w związku z tym wyrażam również zgodę na przetwarzanie przez Stowarzyszenie Ziemia Strzelecka z siedzibą przy ul. Wałowej 5 w Strzelcach Opolskich, moich danych w zakresie imienia i nazwiska, nr telefonu, adresu poczty elektronicznej i informacji o mojej działalności.
Jednocześnie wyrażam zgodę na rozpowszechnianie mojego wizerunku i informacji o mojej działalności w szczególności w prasie, biuletynach informacyjnych i na stronach internetowych, w związku z realizacją przedmiotowego Konkursu.
Niniejszą zgodę wyrażam dobrowolnie i nieodpłatnie.
Potwierdzam również że zapoznałem się z Klauzula informacyjna, opisaną poniżej.
|
(data i podpis) |
Klauzula informacyjna (zgodnie z art. 13 ust. 1 i 2 Rozporządzenia Parlamentu Europejskiego i Rady (UE) 2016/679 z dnia 27 kwietnia 2016 r. w sprawie ochrony osób fizycznych w związku z przetwarzaniem danych osobowych i w sprawie swobodnego przepływu takich danych oraz uchylenia dyrektywy 95/46/WE - ogólne rozporządzenie o ochronie danych, zwane dalej także RODO)
Administratorem danych osobowych, związanych z realizacją Konkursu „Laur Ziemi Strzeleckiej”, jest Stowarzyszenie Ziemia Strzelecka (ul. Wałowa 5, Strzelce Op.).
Administrator prowadzi operacje przetwarzania, co najwyżej następujących danych osobowych: imię i nazwisko; nr telefonu i adres poczty elektronicznej oraz informacje o działalności w związku ze zgłoszeniem do Konkursu.
Dane osobowe przetwarzane będą na podstawie art. 6 ust. 1 lit. a RODO w celu: realizacji Konkursu.
Dane osobowe będą przechowywane do czasu zakończenia Konkursu, przy czym imię, nazwisko i wizerunek wraz z informacjami o działalności będą przechowywane w archiwum Konkursu, przez okres jego organizowania.
Organizator, jako administrator danych, zapewnia prawo dostępu do swoich danych, również z możliwością ich prostowania, żądania ograniczenia ich przetwarzania lub usunięcia, przy czym ograniczenie lub wycofanie zgody będzie wiązać się z odmową udziału w Konkursie.
Administrator informuje o przysługującym prawu cofnięcia zgody na przetwarzanie danych w dowolnym momencie, co nie wpływa na zgodność z prawem przetwarzania, którego dokonano na podstawie zgody przed jej cofnięciem.
Zgodnie z obowiązującym prawem, możliwe jest wniesienia skargi do organu nadzorującego przestrzeganie przepisów ochrony danych osobowych.
Dane osobowe nie podlegają zautomatyzowanemu podejmowaniu decyzji, w tym profilowaniu.
EUROPEJSKIE STOWARZYSZENIE ANALIZY TRANSAKCYJNEJ EATA KODEKS ETYCZNY EATA1 PRZYJĘTY
FORUM PRORODZINNE – STOWARZYSZENIE WSPIERANIA DZIAŁAŃ PRORODZINNYCH SAMORZĄD WOJEWÓDZTWA
INSTYTUT ADMINISTRACJI KUL KOŁO NAUKOWE STUDENTÓW ADMINISTRACJI KUL STOWARZYSZENIE
Tags: wałowa, stowarzyszenie, ziemia, strzelce, opolskie, 47100, strzelecka