SCHEDA DI VALUTAZIONE DEL SERVIZIO ILLA SOTTOSCRITTOA RESIDENTE

SCHEDA ISCRIZIONE WORKSHOP RACCOLTA FONDI E BILANCIO SOCIALE
(ARTICOLO 4) SCHEDA ANAGRAFICA ANNO CODICE FISCALEPARTITA IVA NOME
1 ALLEGATO A) SCHEDA PROGETTO PER L’IMPIEGO DI

2015%20-%20Microbiologia%20-%20%28Scheda%20val.%29%20-%20%20%28vers..%2001.12.2015%29
479431DOC (DATI IDENTIFICATIVI DEL SOGGETTO PROPONENTE) SCHEDA ILLUSTRATIVA E
ALLEGATO 13 SCHEDA DICHIARAZIONE SVOLGIMENTO PERCORSO FORMATIVO FUORI ORARIO

SCHEDA DI VALUTAZIONE DEL SERVIZIO

SCHEDA DI VALUTAZIONE DEL SERVIZIO


Il/la sottoscritto/a ______________________________________________________________

residente in _______________________, Indirizzo ___________________________________, CAP _____________, ha partecipato in data __________________________ alla procedura di mediazione amministrata da (nome e cognome del mediatore)

____________________________________________________________________________

□ in proprio □ in rappresentanza di__________________________________________________________________________

a norma dell’articolo 5 del regolamento di Mediazioni e Arbitrati consegna al Responsabile della Divisione Mediazione di Mediazioni e Arbitrati la seguente


SCHEDA DI VALUTAZIONE DEL SERVIZIO

Organismo (accesso alla procedura, personale, locali, servizi)


□ insufficiente □ sufficiente □ buono □ ottimo


Mediatore (competenza, professionalità, imparzialità)


□ insufficiente □ sufficiente □ buono □ ottimo


Grado di soddisfazione sulla procedura di mediazione

□ insufficiente □ sufficiente □ buono □ ottimo


Suggerimenti per avere un servizio migliore:

________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________

Reclami:

________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________

Luogo _____________________ Data _______________ Firma _____________________


Ai sensi del D. Lgs. n. 196/2003, e successive modifiche e/o integrazioni La informiamo che i dati personali acquisiti saranno trattati, anche con l’ausilio di strumenti elettronici, direttamente e/o tramite terzi esclusivamente gli adempimenti disposti dal D.M. n.180 del 18/10/2010 – Ministero della Giustizia.


Luogo _____________________ Data _______________ Firma ________________________


La compilazione delle presente scheda di valutazione al termine del procedimento di mediazione è richiesta a norma dell’art. 7 D.M. n. 180 DEL 18/10/2010 e del regolamento di procedura di Mediapolis S.r.l..

Essa, debitamente compilata e sottoscritta dalla parte, dev’essere inviata al Responsabile della Tenuta del Registro degli Organismi di mediazione per via telematica, con modalità che assicurano la certezza dell’avvenuto ricevimento.



ALLEGATO 1A) SCHEDA ANAGRAFICA DEL PROGETTO SOGGETTO A
ALLEGATO 2 SCHEDA ATTIVITA’INTERVENTO (DA AGGIORNARE AL 306 ED
ALLEGATO A COMUNICAZIONE INIZIO ATTIVITÀ E SCHEDA FORMAZIONE ESTERNA


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