PROTOCOLO (USO EXCLUSIVO DO SEMAE) REQUERIMENTO DE DEVOLUÇÃO DA

Nome:



CPF nº

RG nº

Órgão Expedidor

UF:

Endereço:

Telefone:

Email:

Cargo:

Inscrição nº

FORMA DE DEVOLUÇÃO DA TAXA DE INSCRIÇÃO

( )

Saque no caixa (Disponível na Caixa Econômica Federal – Agência 0631, Rua Silva Jardim, 3434 (esquina com Av. Alberto Andaló), próxima à Prefeitura.

ou transferência bancária

( )

Banco do Brasil

(Somente conta corrente)

Ag. nº

Nº da Conta Corrente:

( )

Caixa Econômica Federal

Ag. nº

C/C.: ( )

Poupança: ( )

Nº da Conta :

Observações:

1 - O candidato autoriza o SeMAE a buscar o ressarcimento do valor perante a promotora do concurso, empresa Oswaldo Soler Junior – Ensino – ME, denominada de “ConRio Concursos Públicos e Assessoria”;

2 – Caso a conta indicada não seja de titularidade do candidato ou haja qualquer outra divergência que impossibilite o crédito em conta, o valor será disponibilizado por saque em lotes específicos.

Nome:

Cargo

Inscrição n.