FUNCIONES DE ENFERMERIA EN EL SERVICIO DE MEDICINA PREVENTIVA DEL HOSPITAL DE CRUCES
Urcelay López MI; Santamaría M; Andujar I; Carriba J.
Servicio M.Preventiva Hospital de Cruces-Baracaldo
Definir las funciones del personal de enfermería en un servicio de M.Preventiva ha llevado un largo recorrido. El puesto enfermera del Servicio de M.Preventiva ha ido evolucionando y adaptándose, al igual que el de otros servicios según las necesidades de la sociedad y de los propios centros hospitalarios. Si bien el puesto enfermera de M.Preventiva tiene un contenido claramente diferenciado, hasta ahora carece de reconocimiento y aparece como un puesto polivalente.
En el año 1975 se constituyo el Servicio de M.Preventiva en nuestro hospital, con funciones y actividades diversas, desde la vigilancia epidemiológica de las infecciones hospitalarias hasta la denominada “Medicina de Empresa”.
En enero de 1976 se incorpora la primera enfermera, trabajando y formándose según avanzaban las circunstancias.
En 1979 aparece la figura de supervisora de higiene hospitalaria (adscrita al Servicio de M.Preventiva donde hubiere o directamente a la dirección del centro) a propuesta del Insalud dada la importancia de las actividades a desarrollar de estos Servicios de M.P.
Las funciones que entre otras propone el Insalud son:
Desarrollar actividades encaminadas al fomento de la higiene en el hospital y prevención de enfermedades.
Participar en programas de formación especifica.
Instruir en las prácticas al personal de enfermería de nuevo ingreso y al personal de cocina, limpieza y otros.
Instruir en las actividades hospitalarias de todo tipo de las que puede derivarse riesgos para el personal y los enfermos.
Ejercer funciones de vigilancia:
En unidades de cuidados críticos.
Sobre técnicas de desinfección, desinsectación y desratización.
Sobre la manipulación adecuada de los productos estériles, limpios sucios o infectados.
Colaborar en las unidades de microbiología, etc.
De la propuesta del Insalud surgió la figura y las funciones de las enfermeras de higiene hospitalaria.
El camino que cada hospital ha seguido respecto a los Servicios de M.Preventiva ha sido variado: unos han adoptado esta estructura que propuso el Insalud, otros asumieron también la “salud laboral” como fue nuestro caso hasta el año 2000, y otros han incluido más adelante la gestión, la calidad y la seguridad del paciente.
Todo esto supone una gran dispersión en cuanto a funciones y actividades que realiza el personal de enfermería de M.Preventiva.
Somos desde el año 2000 Enfermeros/as del Servicio de M.Preventiva con dedicación exclusiva a la “Vigilancia, prevención y control de la Infección relacionada con la atención sanitaria”, con un perfil profesional poco definido.
El nivel de competencia individual para el desempeño de esta profesión: Enfermera de Preventiva debería tener capacidad para:
Trabajar en equipo.
Modificar actitudes (mediante el convencimiento y la formación).
Afrontar situaciones conflictivas.
El liderazgo.
Mantener actualizados los conocimientos:
Microbiología.
Asepsia.
Desinfección/esterilización.
Educación sanitaria.
Enfermedades infecciosas.
Inmunizaciones de grupos de riesgo.
Epidemiología.
Estadística.
Asesorar y formar al personal hospitalario en temas relacionados con la infección.
Gestionar procesos de vigilancia de la infección relacionada con la atención sanitaria.
Gestionar procesos de prevención y control de la Infección relacionada con la atención sanitaria.
Control y seguimiento de aislamientos.
Elaborar protocolos:
De higiene hospitalaria en áreas críticas, quirófanos.
Para la prevención de la I. urinaria, quirúrgica, respiratoria, bacteriemia.
Política de antisépticos y desinfectantes.
Procedimientos de higiene de manos y uso correcto de guantes.
En definitiva llegar a ser experto/a en:
Gestionar procesos de Vigilancia, prevención y control de la infección relacionada con la atención sanitaria.
Estar capacitado/a para impartir Educación Sanitaria.
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