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DIPARTIMENTO RISORSE AZIENDALI
AREA TECNICO MANUTENTIVA (All. A)
Tel: 0824/57524 -Fax: 0824/57519
e-mail: [email protected]
Oggetto: RICHIESTA ISCRIZIONE ALL’ELENCO DELLE IMPRESE PER L'AFFIDAMENTO DELL'ESECUZIONE DI LAVORI MEDIANTE COTTIMO FIDUCIARIO
Il sottoscritto nato a
il residente a in Via
nella sua qualità di dell'Impresa
con sede in , in Via N°
tel. , fax , cell. email
cod. fisc. P.IVA
CHIEDE
di essere inserito nell'elenco delle imprese per l'affidamento dell'esecuzione di lavori mediante cottimo fiduciario per le seguenti categorie di lavori:
Categoria dei lavori |
DPR 34/2000 |
Descrizione |
Lavori edili in genere |
OG1 – OS7 |
Lavori di manutenzione e costruzione di immobili e lavori edili di qualunque genere |
Strade |
OG3 |
Lavori di manutenzione e costruzione delle strade e dei marciapiedi compresi scavi, riporti, costipamenti, pavimentazioni in asfalto e altri materiali |
Fognature |
OG6 |
Lavori di manutenzione e costruzione delle reti fognarie bianche, nere e di qualunque genere |
Pubblica Illuminazione |
OG11 |
Lavori di manutenzione e realizzazione di impianti e reti per la pubblica illuminazione di qualunque genere |
Aree verdi |
OS24 |
Lavori di manutenzione e realizzazione di aree verdi e consimili di qualunque genere |
Impianti elettrici |
OG11 – OS30 |
Lavori di manutenzione e realizzazione di impianti elettrici di cui al D.M. n°37 del 22 gennaio 2008 |
Impianti idraulici |
OG11 – OS3 |
Lavori di manutenzione e realizzazione di impianti idraulici di cui al D.M. n°37 del 22 gennaio 2008 |
Impianti telefonici |
OG11 – OS17 OS30 |
Lavori di manutenzione e realizzazione di impianti telefonici |
Impianti termici |
OS28 |
Lavori di manutenzione e realizzazione di impianti termici di cui al D.M. n°37 del 22 gennaio 2008 |
Impianti elevatori |
OS4 |
Lavori di manutenzione e realizzazione di impianti ascensori di cui al D.M. n°37 del 22 gennaio 2008 |
Lavori di finitura in genere |
OS specifiche |
Riguarda la manutenzione e fornitura e posa in opera di materiali, elementi edilizi e finiture necessarie per completare i lavori edili o stradali in genere: ad esempio, impermeabilizzazioni, intonacature, cartongessi, controsoffittature ecc. All’atto dell’iscrizione in questa categoria la ditta dovrà specificare la tipologia del lavoro. La rotazione si attuerà per tipologia di lavoro. |
Impianti medicinali |
OS specifiche |
Lavori di manutenzione e di riqualificazione degli impianti di gas medicinali centrali – vuoto – ossigeno – protossido - aria compressa (medica e tecnica) e relativa rete di distribuzione comprendendo quadri, valvolame, rubinetteria e guarnizione |
Impianti antincendio |
OS specifiche |
Lavori di manutenzione e di riqualificazione degli impianti antincendio |
A tal fine, allega alla presente domanda:
1. autocertificazione redatta sul modulo predisposto dall'Azienda allegato al presente
Avviso (All. B) ;
2. fotocopia non autenticata di un documento di identità in corso di validità dei sottoscrittore della richiesta;
3. certificato d'iscrizione alla C.C.I.A.A. in corso di validità recante in calce le diciture relative all'assenza di procedure fallimentari e antimafia;
4. se in possesso, attestazione in corso di validità relative ad una o più categorie tra le lavorazioni previste dal presente avviso rilasciata da società di attestazione ( SOA), regolarmente autorizzata;
5. l’indicazione del numero medio annuo dei dipendenti e dei tecnici, di cui l’impresa ha avuto la disponibilità negli ultimi tre anni;
6. elenco dei lavori eseguiti nei tre anni antecedenti la data di pubblicazione dell'avviso
(con indicazione di tipologia ed importo);
7. certificazione unificata in corso di validità dei regolare versamento di contributi previdenziali ed assistenziali ( DURC).
Data .... …………………. Timbro e firma del legale rappresentante dell' Impresa
N. B. Si precisa che la mancata indicazione della categoria di lavori, o la mancata presentazione della documentazione richiesta, comporterà l’esclusione dell'impresa dalla selezione.
AL PRESIDENTE DELLA GIUNTA REGIONALE CO DIPARTIMENTO PRESIDENZA SETT
ALLA REGIONE PUGLIA DIPARTIMENTO MOBILITÀ QUALITÀ URBANA OPERE PUBBLICHE
ALLEGATO 1 MINISTERO DELL’ISTRUZIONE DIPARTIMENTO PER IL SISTEMA EDUCATIVO
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