Al Signor Sindaco del
Comune di Quattro Castella
DOMANDA DI AUTORIZZAZIONE PAESISTICA
Il sottoscritto _______________________________________________________________ nato a ____________________________________________ il _______________________ legale rappresentante della ditta _________________________________________________ residente/con sede a ___________________________________________________________ Via __________________________________________________ n° ______ CAP ________ Telefono __________________ C.F./P.IVA ______________________________________ in qualità di proprietario/avente titolo a richiedere l’autorizzazione paesistica ex art. 151 D.Lgs. n° 42 del 22/01/2004 e s.m.i.
e il Tecnico Progettista ________________________________________________________ iscritto all’Albo/Collegio di ___________________________ con il n° _____________ domiciliato a _________________________ via _____________________________ n° ____ CAP ________ telefono _______________ c.f. ______________________________
avendo intenzione di procedere alla realizzazione di ________________________________ ___________________________________________________________________________isu immobile ricadente all’interno di ambito territoriale sottoposto a tutela paesaggistico-ambientale ex Parte III del D.Lgs. n° 42 del 22/01/2004 e s.m.i.
CHIEDE
il rilascio della prescritta AUTORIZZAZIONE PAESISTICA ex art. 146 D.Lgs. 22 gennaio 2004, n° 42
DATI IDENTIFICATIVI DELL’IMMOBILE:
Località _____________________ Foglio ____________________________ mappale/i ________________________________ posto in via ________________________ n° _________ nella sezione di censimento n° __________________.
Distinti saluti
Quattro Castella, lì ________________
L’AVENTE TITOLO IL PROGETTISTA
_________________ _____________________
(timbro e firma)
Eventuali comunicazioni d’ufficio potranno essere comunicate esclusivamente a:
___________________________________________________________________________
domiciliato a __________________________ via __________________________ n° ______
CAP __________ telefono _____________ che è abilitato al ritiro degli atti.
L’AVENTE TITOLO
___________________
Si allega alla presente istanza la seguente documentazione:
Relazione paesaggistica-ambientale redatta in conformità ai disposti normativi di cui al D.P.C.M. 12/12/2005 completa dei seguenti allegati (3 copie):
Stralcio planimetrico in scala 1:5000 con delimitazione dell’area tutelata (in caso l’intervento ricada in zona compresa entro i limiti dei 150 mt. dal confine demaniale dei corsi d’acqua sottoposti a tutela);
I.G.M. 1:25.000 regolarmente orientata, con indicazione del perimetro (almeno indicativo) delle aree tutelate ai sensi art. 1 quinques Legge 431/85 e identificazione puntiforme della zona d’intervento (in caso l’intervento sia compreso nel perimetro delle aree dichiarate di notevole interesse pubblico di cui al D.M. 1/8/85 e successivo D.Lgs. n° 42/2004);
Stralcio del P.T.C.P. e relative prescrizioni
Stralcio del P.R.G. vigente e relative norme tecniche di attuazione (per eventuali verifiche che si ritenessero utili);
Planimetria catastale con ubicazione dell’intervento
Documentazione fotografica di insieme e di dettaglio dell’area interessata con indicazione su apposita planimetria dei punti di ripresa
Prospetti dell’opera prevista, estesa anche al contesto con l’individuazione delle volumetrie esistenti e delle parti inedificate, rappresentati anche per sovrapposizione dello stato di fatto e di progetto con le coloriture convenzionali (Rendering)
Tavole grafiche di progetto (3 copie) in scala 1:100, la scala 1:50 è consigliata per fabbricati di piccole dimensioni; Piante, prospetti e sezioni accorpate per quanto in disegni unici dello stato attuale e con le adeguate distinzioni a tratteggio e a colore; ove siano previsti movimenti di terra dovrà esservi una sezione trasversale nel punto più significativo con indicazione di sbancamenti e riporti in giallo e rosso. Sui prospetti dovranno essere riportati i materiali e i colori previsti (anche per i serramenti) con scritte esplicative nel caso di nuovi manufatti, o le procedure d’intervento in caso di restauro o manutenzione di fabbricati esistenti.
N.B: La documentazione di cui sopra è quella minima richiesta per le pratiche correnti. Ci si riserva di chiedere, nei casi in cui si renda necessario, altra documentazione (vedute assonometriche, foto aeree, ecc…) in aggiunta a quella elencata.
AL SIGNOR PRESIDENTE DELLA CORTE DI ASSISE D’APPELLO DI
AL SIGNOR SINDACO DEL COMUNE DI MARTELLAGO SETTORE EDILIZIA
AL SIGNOR SINDACO DEL COMUNE DI QUATTRO CASTELLA DOMANDA
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