RAB BLINDGYDE ELLER SUCCES? AF GUNNA HØJGAARD MASSAGESKOLEN LOV

RAB, blindgyde eller succes

RAB, blindgyde eller succes?

Af Gunna Højgaard, MASSAGESKOLEN

Lov om RAB

Lov om registrering af uddannede alternative behandlere (RAB) blev vedtaget med kun én stemmes flertal i Folketinget. Det drejer sig om lov nr. 351 af 19/5 2004. Det var frem for alt personer fra Sammenslutningen af Alternative Behandlere (SAB) og særlig fra Naturmedicinsk Kursuscenter i København, der gjorde det seje fodarbejde.

Ordningen skulle omfatte behandlere, som havde modtaget et fastlagt timetals undervisning i en bestemt fagkreds og aflagt eksamen i hovedfagene. I den endelige lov var der ikke nogen bestemmelser om offentlig indsigt med uddannelsens kvalitet, hverken selve det faglige (pensum), eller eksamensform og –niveau. Ordningen skulle derimod være brancheadministreret, det ville i praksis sige, at det var massørernes registreringsansvarlige foreninger, der skulle administrere den.

Man opnår RAB registrering ved at opfylde uddannelseskravene og være medlem af en registreringsansvarlig forening. Der er nu 4 at vælge imellem: SAB (Sammenslutningen af Alternative Behandlere), FRFM (Foreningen af Registrerede Fysiurgiske Massører) og BFM (Brancheforeningen for Fysiurgiske Massører).

Den nytilkomne: Foreningen af Danske Zoneterapeuter (FDZ) blev i december 2011 godkendt til også at kunne registrere behandlere i følgende fag: Akupunktur, massage og kranio-sakralterapi.

Man opnår momsfritagelse som massør ved at indsende dokumentation for sin uddannelse (som skal opfylde krav, der ligner dem til RAB) til den lokale afdeling af Skat.

De to ordninger fungerer uafhængigt af hinanden, og der er ikke taget initiativer til at harmonisere reglerne for momsfritagelse og RAB.

Som at sælge elastik i metermål

Man bemærker, at der ikke skal være nogen offentlig kontrol. Konsekvensen for skolerne var, at hver skole kunne gøre, som det passede den. Det er vanskeligt at forestille sig, at foreningernes bestyrelsesmedlemmer har haft så meget indsigt i massøruddannelse, at de kunne forholde sig kritisk til det, der foregår på skolerne. Jeg har i hvert fald ikke hørt om nogen skole, der har skullet ”stå skoleret” på grund af dårlig praksis. Foreninger er jo glade for at få flere medlemmer, så det ville være modproduktivt at stille for skrappe krav til skolerne. Det ville i hvert fald kræve en meget høj fagetisk standard.

De RAB bestemmelser med små ændringer, som gælder nu, kan læses på Sundhedsstyrelsens hjemmeside.

Skal – skal ikke?

Fra begyndelsen var der ivrig diskussion blandt fysiurgiske massører.

Skulle vi tilslutte os, fordi RAB var den første trædesten på vej mod en endelig offentlig godkendelse og autorisation? Eller var RAB en blindgyde og ikke værd at spilde krudt på?
Ville vi slås i hartkorn med alternative behandlere, eller ville vi stå for os selv, fordi vi arbejder på naturvidenskabeligt grundlag og med forskningsbaserede fremgangsmåder?
Var der risiko for, at vi ikke kunne etablere samarbejde med læger, fysioterapeuter og kiropraktorer, hvis vi ”stemplede” os selv som alternative?
Eller skulle vi tagehensyn til, at private sundhedsforsikringer var med på ideen om RAB og derfor lade os registrere, så klienterne kunne strømme ind?

Tiden har ikke givet entydige svar på disse spørgsmål.

RAB, momsfri eller ingen af delene

Der er siden 2004 sket det, at massører er blevet delt i 2 eller måske 3 lejre. Den ene omfatter dem, der har uddannelser, som ikke passer med kravene til RAB. Eller som ikke ser noget formål med at betale for RAB registrering, når de alligevel har nok at lave.

Den anden lejr er dem, der ser en fordel i at være RAB registreret, og som accepterer at betale for det.

Den – muligvis – tredje lejr er dem, der opfylder kravene, men som kun ønsker at være momsfritaget som behandler af sygdomme og sundhedsmæssige uregelmæssigheder, ikke RAB registreret.

Kravene til momsfritagelse er fastlagt af EU og er ens for alle autoriserede samt uautoriserede sundhedspersoner. Man skal nemlig have den fastlagte uddannelse i det pågældende fag samt behandle med sundhedsmæssige formål.

Tilskud til behandling

De private sundhedsforsikringer har en vis magt, fordi de betaler en serie behandlinger hos RAB registrerede behandlere. Et eksempel: Sygeforsikringen Danmark godkendte zoneterapi til tilskud i 2009 og akupunktur i 2011. Det er i hvert tilfælde medlemmerne af forsikringen, der har krævet tilskuddet. Hvis massage skal have tilskud fra Danmark, vil det derfor også være de af vores klienter, der er medlemmer der, som kan kræve tilskuddet. Der er ikke andre måder at opnå det på.

Det er et kæmpe-problem, at de danske massørforeninger er så små, at de er så mange, og at de ikke samarbejder. Det er forståeligt nok, at myndighederne og politikerne ikke orker begive sig ind i det morads, men skærer igennem og lader nogle få, store formidlingsfirmaer som for eksempel Falck Healthcare og City Fys være mellemled til massørerne. Det medfører så, at selvstændige praktiserende massører har færre chancer for at få lov til at udgøre de fagligt mest interessante sundhedsrelevante behandlinger.

RABforum

Kort tid efter lovens vedtagelse blev RABforum dannet. Foreningen er en paraply, som har nogle af behandlerfagenes foreninger som medlemmer, mens andre har valgt at stå udenfor. Den er således ikke helt repræsentativ.

Foreningen præsenterer sig således:

”Hvilke fordele har du ved at søge en RAB godkendt behandler?

Behandleren er medlem af en forening, der er godkendt som registreringsansvarlig af Sundhedsstyrelsen.
Alle foreninger, der er medlem af RABforum, er registreringsgodkendte.
RAB godkendte behandlere skal efterleve regler for god klinisk praksis.
Registreringsgodkendte foreninger har et klagenævn, der opfylder alle betingelser for at behandle klagesager fra klienter eller medlemmer. Registreringsloven stiller meget høje krav til klageadgang og foreningernes behandling af samme.
Der er garanti for, at RAB godkendte behandlere minimum opfylder et uddannelseskrav som beskrevet i registreringsloven (min. 660 timer), eller, for enkeltes vedkommende, har en ældre grunduddannelse og dertil en mangeårig erfaring. (Sidstnævnte jf. lovens 'overgangsordning', der udløb i juli 2006)
Der er garanti for, at RAB behandleren fortløbende vedligeholder og ajourfører sin uddannelse i form af efteruddannelse.
En del forsikringsselskaber stiller krav om, at behandleren er RAB godkendt, hvis selskabet skal dække udgifterne til behandling.”

Kilde: RAB-Forums hjemmeside

Hvor går vi hen herfra?

Sæt diskussionen i gang i din forening! Når vi kan handle samlet, rykker det…

Tags: blindgyde eller, en blindgyde, blindgyde, gunna, succes?, højgaard, massageskolen, eller