A sociación Nacional de Micropigmentación, Tatuaje, Piercing e Imagen
C/ Marques de Toca 7 * 28012 Madrid
Telf: 915280029 Fax: 915397969
FICHA DE INSCRIPCIÓN |
Foto |
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INSCRIPCIÓN VALIDA DESDE ............. HASTA ............... |
DATOS PERSONALES |
NOMBRE |
D.N.I. |
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APELLIDOS |
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DIRECCIÓN PARTICULAR |
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CIUDAD |
PROVINCIA |
C.P. |
TELEFONOS |
FAX |
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Enviar - Fotocopia del DNI Firma de la asociada a.e.m.i. - 2 fotos tamaño carnet - Currículo (máximo 2 hojas) |
CENTRO ACTUAL DE TRABAJO |
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ACTIVIDAD: |
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DIRECCIÓN |
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CIUDAD |
PROVINCIA |
C.P. |
TELEFONO |
FAX |
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CARGO DENTRO DE LA EMPRESA |
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PROFESIÓN |
Para formalizar su inscripción, usted deberá ingresar la cuota anual de 75 € al siguiente número de cuenta:
y enviarnos por fax el justificante del ingreso al siguiente número: 91 539 79 69
o bien rellenar esta información para domiciliar el pago:
BANCO ......................................... _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _
ENTIDAD AGENCIA DC CUENTA
FIRMA TUTULAR CUENTA ..............................................
TITULAR CUENTA ............................................................
Los datos personales que nos proporcionan serán manipulados de forma apropiada y considerada, pudiendo ser cedidos a empresas que realicen ofertas de interés para los asociados de la ANMTP. Todos estos datos serán tratados con confidencialidad y utilizados para avanzar los servicios a asociados dentro del marco de la Ley Orgánica 15/1999 de Protección de Datos de Carácter Personal, el Real Decreto 994/1999 y las demás normas jurídicas concordantes.
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