AANMELDINGSFORMULIER VO 20202021 (IN TE VULLEN DOOR DE BASISSCHOOL)

AANMELDINGSFORMULIER NIEUWE LEERLINGEN GEGEVENS VAN DE LEERLING
AANMELDINGSFORMULIER (MET BLOKLETTERS EN ZO VOLLEDIG MOGELIJK INVULLEN AUB)
AANMELDINGSFORMULIER CURSUSJAAR 2020 2021 LEERJAAR  3  4

AANMELDINGSFORMULIER OUDERS ONDERZOEK EN BEHANDELING VAN ERNSTIGE DYSLEXIE BESTEMD
AANMELDINGSFORMULIER SNPG 2020 NIEUWE AANMELDING ZORGORGANISATIE AGBCODE ORGANISATIE
AANMELDINGSFORMULIER TOT LIDMAATSCHAP VERENIGING PRIVACY RECHT SVP RETOUR ZENDEN

OUDERFORMULIER (in te vullen door de ouder(s)/verzorger(s))

AANMELDINGSFORMULIER VO 20202021 (IN TE VULLEN DOOR DE BASISSCHOOL)


Aanmeldingsformulier VO 2020-2021 (in te vullen door de basisschool) Vertrouwelijk

1Leerling- en schoolgegevens

Naam leerling




Naam verwijzende school


School voor

  • basisonderwijs

  • speciaal onderwijs

  • voortgezet onderwijs


Adres


Postcode en woonplaats


Telefoonnummer


Faxnummer


E-mail adres


BRIN-nummer


Naam directeur


Naam contactpersoon





2Advies van de school

Advies basisschool voor opleiding (maximaal één opleiding aangeven)

opleiding en plaatsing

vmbo basis groen

sport

cult

vmbo kader groen

sport

cult

vmbo gl groen

sport

cult

hGL het Groene Lyceum


Ouder(s)/verzorger(s) delen dit advies ja nee




Gegevens plaatsingswijzer



Leerling komt in aanmerking voor lwoo

Leerling komt in aanmerking voor een ontwikkelingsperspectief/arrangement



3Leerlingvolgsysteem

Graag de ingevulde plaatsingswijzer toevoegen en een uitdraai van het CITO LVS (niet methode toetsen) van de laatste 3 jaar. Voor leerlingen die vermoedelijk in aanmerking komen voor het LWOO of praktijkonderwijs, zie bijlage 1.


4Schoolloopbaan

Leerling is op huidige school vanaf groep/klas


Huidige groep/klas/onderwijssoort


Is er sprake van een doublure, zo ja in welke groep/klas


Indien van toepassing: aanvang basisvorming


Overige bijzonderheden




5 Eventuele bijzonderheden

Gezondheid van de leerling


Gedrag van de leerling



Thuissituatie


Overige zaken



















6 Onderwijskundig Rapport (zorgrapport)

Is er sprake van extra ondersteuning in het kader van passend onderwijs?

ja nee


Indien ja, dan graag het ontwikkelingsperspectief invullen, het mede laten ondertekenen door de ouder(s)/verzorger(s) en meesturen met de aanmelding. .


7 Dyslexie/dyscalculie

Is er sprake van dyslexie? ja nee

Is er sprake van dyscalculie? ja nee


Als er sprake is van dyslexie of dyscalculie: de officiële dyslexie- of dyscalculieverklaring plus het onderzoeksverslag meesturen met de aanmelding.




8 Verzuim

Is er sprake van verzuim?

  • Nee

  • Ja, geoorloofd

  • Een enkele keer

  • Vaak

  • Er is contact geweest met de jeugdarts


Reden:


  • Ja, ongeoorloofd

  • Een enkele keer

Reden:

  • Vaak

  • Er is contact geweest met leerplicht


6Eventuele toelichting op het onderwijskundig rapport





Wenst u een aanvullend gesprek met een vertegenwoordiger van onze school?

  • Ja

  • Nee



10 Bij te voegen stukken:

  • Bewijs van uitschrijving leerling

  • Uitdraai leerlingvolgsysteem (CITO of ander)

  • Uitdraai Plaatsingswijzer

  • Indien van toepassing OPP

  • Indien van toepassing dyslexie- en/of dyscalculieverklaring





7Ondertekening

Hebben de ouders kennis genomen van de inhoud van dit rapport?

  • Ja

  • Nee

Eventuele opmerkingen:




Plaats:


Datum:


Naam en handtekening directeur:

(namens bevoegd gezag)

Naam en handtekening contactpersoon:




BIJLAGE 1 (Indien de leerling niet heeft deelgenomen aan de centrale toetsing van Stad & Esch en Terra)

C1

De cognitieve gegevens van de leerling


Gebruikte Intelligentietest


Totaal IQ


Eventueel verbaal en performaal IQ

Datum testafname

Naam onderzoeker

Functie onderzoeker








-







C2

De didactische gegevens van de leerling



Didactische

vaardigheid

Toets en toetsversie

Toets

datum

Ruwe

score

Vaardig- heids-score



DLE



DL



LA



Technisch lezen 5]


- -

   

   

  

  

   


Begrijpend lezen


  -  -  

   

   

  

  

   


Spelling


  -  -  

   

   

  

  





Inzichtelijk rekenen


  -  -  

   

   

  

  

   



C3

De sociaal-emotionele gegevens van de leerling

  • Altijd aangeven bij een totaal-IQ van 91 t/m 120.

  • Voorzien van profielbladen en een adequate verklaring van en ondertekend door een psycholoog / orthopedagoog.



Aard van de
problematiek

Faalangst

Prestatie-Motivatie

Emotionele instabiliteit


Eerste instrument

Datum onderzoek

Naam en functie van de onderzoeker



   -    -     


Naam: ………………………………………………….


Functie: ………………………………………………….


Tweede instrument

Datum onderzoek

Naam en functie van de onderzoeker



   -    -     


Naam: ………………………………………………….


Functie: ………………………………………………….


Derde instrument

Datum onderzoek

Naam en functie van de onderzoeker



   -    -     

Naam: …………………………………………………..


Functie: ………………………………………………….

Aanmeldingsformulier Terra Meppel VO 2020-2021 blad 4 van 5


AANMELDINGSFORMULIER VO 20202021 (IN TE VULLEN DOOR DE BASISSCHOOL)
AANMELDINGSFORMULIER VOOR NIEUWE PATIËNTEN WELKOM IN ONZE HUISARTSENGROEPSPRAKTIJK WIJ
B OVENSCHOOLSE VOORZIENING HOOGBEGAAFDHEID (BVH) AANMELDINGSFORMULIER BOVENSCHOOLSE PLUSGROEP ALLEEN


Tags: vullen, aanmeldingsformulier, basisschool), 20202021