1

Ime in sedež firme

2.

Ime kontaktne osebe

Ime: Tel.: E-mail:

3.

Skupno število in bruto masa transformatorjev, ki vsebujejo PCB

Število: kos

Masa: kg

4.

Skupno število in bruto masa kondenzatorjev, ki vsebujejo PCB

Število: kos

Masa: kg

5.

Skupno število in bruto masa ostalih naprav, ki vsebujejo PCB

Število: kos

Masa: kg

6.

Skupno število in bruto masa odpadnih PCB na začasnem skladišču

Transformatorji:

Število/Masa:

kos/ kg

kos/ kg

Kondenzatorji:

Število/Masa:

kos/ kg

Ostale naprave in odpadki:

Število/Masa:

kos/ kg

7.

Seznam skupnih planiranih posegov na napravah v letu 2004:

• odstranitev

• dekontaminacija (zamenjava polnitve)

Transformatorji:

Število/Masa:

kos/ kg

kos/ kg

Kondenzatorji:

Število/Masa:

kos/ kg

Ostale naprave in odpadki:

Število/Masa:

kos/ kg

8.

Seznam skupnih planiranih posegov na napravah v letu 2005:

• odstranitev

• dekontaminacija (zamenjava polnitve)

Transformatorji:

Število/Masa:

kos/ kg

kos/ kg

Kondenzatorji:

Število/Masa:

kos/ kg

Ostale naprave in odpadki:

Število/Masa:

kos/ kg

9.

Seznam skupnih planiranih posegov na napravah v letu 2006:

• odstranitev

• dekontaminacija (zamenjava polnitve)

Transformatorji:

Število/Masa:

kos/ kg

kos/ kg

Kondenzatorji:

Število/Masa:

kos/ kg

Ostale naprave in odpadki:

Število/Masa:

kos/ kg

10.

Seznam skupnih planiranih posegov na napravah v letu 2007:

• odstranitev

• dekontaminacija (zamenjava polnitve)

Transformatorji:

Število/Masa:

kos/ kg

kos/ kg

Kondenzatorji:

Število/Masa:

kos/ kg

Ostale naprave in odpadki:

Število/Masa:

kos/ kg

11.

Seznam skupnih planiranih posegov na napravah v letu 2008:

• odstranitev

• dekontaminacija (zamenjava polnitve)

Transformatorji:

Število/Masa:

kos/ kg

kos/ kg

Kondenzatorji:

Število/Masa:

kos/ kg

Ostale naprave in odpadki:

Število/Masa:

kos/ kg

12.

Seznam skupnih planiranih posegov na napravah v letu 2009:

• odstranitev

• dekontaminacija (zamenjava polnitve)

Transformatorji:

Število/Masa:

kos/ kg

kos/ kg

Kondenzatorji:

Število/Masa:

kos/ kg

Ostale naprave in odpadki:

Število/Masa:

kos/ kg

13.

Seznam skupnih planiranih posegov na napravah v letu 2010:

• odstranitev

• dekontaminacija (zamenjava polnitve)

Transformatorji:

Število/Masa:

kos/ kg

kos/ kg

Kondenzatorji:

Število/Masa:

kos/ kg

Ostale naprave in odpadki:

Število/Masa:

kos/ kg

14.

Posebnosti, podatki, problemi in druge informacije v zvezi z obstoječimi in predvidenimi ukrepi za preprečevanje škodljivih vplivov PCB na okolje