Obrazec P-SLOP
PRITOŽBA
zaradi kršitve pravice do seznanitve z lastnimi osebnimi podatki*
Vabimo vas, da si pred izpolnjevanjem obrazca ogledate pojasnila v zvezi s pravico do seznanitve z lastnimi osebnimi podatki po členu 15 Splošne uredbe (EU) o varstvu podatkov.
Vaši podatki
Ime in priimek |
|
|
Naslov (ulica, številka, poštna številka in kraj) |
|
|
Telefon (priporočljivo za namen lažjega kontaktiranja toda neobvezno) |
|
|
E-pošta (priporočljivo za namen lažjega kontaktiranja toda neobvezno) |
|
|
Podatki o morebitnem zastopniku ali pooblaščencu (ime in priimek, vrsta zastopanja, kontaktni podatki) - če gre za pooblaščenca, priložite pooblastilo! |
|
Podatki o upravljavcu osebnih podatkov, zoper katerega se pritožujete
Naziv in naslov upravljavca
|
|
Razlogi za pritožbo
Zakaj se pritožujete (ustrezno označite in dopolnite): |
Ker upravljavec na pisno zahtevo za seznanitev z lastnimi osebnimi podatki ni odgovoril v enem mesecu. Datum vložitve zahteve: .................................................................................................. Ker je upravljavec pisno zahtevo za seznanitev z lastnimi osebnimi podatki zavrnil s pisnim odgovorom ali odločbo. Ker je upravljavec zaračunal previsoke stroške za razmnoževanje in posredovanje zahtevanih osebnih podatkov. V kakšni višini in s čim je izvajalec zaračunal stroške ter ali so že bili plačani: .......................................................................................................................................................... |
Če se pritožujete zaradi delne zavrnitve vaše zahteve ali zaradi stroškov, navedite kdaj in katere zahtevane dokumente ste od izvajalca že prejeli ter jih po možnosti priložite: |
............................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................... |
Na kratko opišite, zakaj menite, da je bila odločitev upravljavca napačna oziroma zakaj menite, da vam je prekomerno zaračunal stroške posredovanja osebnih podatkov: |
........................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................... |
Datum in podpis
Datum: ................................................ Podpis: .........................................................
*OPOZORILA!
Ta pritožba se nanaša na pravico posameznika, da se seznani z osebnimi podatki, ki se nanašajo nanj (člen 15 Splošne uredbe (EU) o varstvu podatkov).
Tej pritožbi obvezno priložite kopijo zahteve, ki ste jo naslovili na upravljavca in po možnosti tudi potrdilo o oddaji poštne pošiljke.
Tej pritožbi obvezno priložite kopijo odločitve upravljavca, zoper katero se pritožujete (dopis, odločba, sklep, zaznamek, račun, poziv in podobno), razen če vam upravljavec ni odgovoril.
To pritožbo vložite pri Informacijskem pooblaščencu, po pošti na naslov: Dunajska 22, 1000 Ljubljana ali prek e-pošte na naslov: [email protected]. Če gre za upravljavca v javnem sektorju in vam je ta zahtevo zavrnil (ni v molku), vložite pritožbo pri upravljavcu.
V pritožbenem postopku se ne plača upravna taksa.
Obrazec pritožbe ni predpisan in pritožbe ni treba obvezno vložiti na tem obrazcu.
Priloge:
10 PONOVNE VOLITVE 2014 INSTRUKTIVNI OBRAZEC LV10 ZAPISNIKVEČINSKE VOLITVE
11 LOKALNE VOLITVE 2018 OBRAZEC LV11 Z A P
11 LOKALNE VOLITVE OBRAZEC LV7 L I S T
Tags: kršitve pravice, pravice, seznanitve, kršitve, zaradi, obrazec, pritožba, pslop