(IME I PREZIME) (ADRESA) TELMOB OIB

(IME PREZIME) TELEFON ADRESA EMAIL OPĆINA LOPAR
(IME I PREZIME) ( JMB I BRLK)
(IME I PREZIME) (ADRESA PREBIVALIŠTA) (BROJ

(IME I PREZIME) (ADRESA STANOVANJA) (KONTAKT
(IME I PREZIME) (ADRESA STANOVANJA) (MJESTO)
(IME I PREZIME) (ADRESA STANOVANJA) (TELEFONMOBITEL)







..................................................

(ime i prezime)


..................................................

(adresa)


tel./mob.: ..................................


OIB: ...........................................


Knin, .....................2021. godine



G R A D K N I N

UPRAVNI ODJEL ZA LOKALNU SAMOUPRAVU

I DRUŠTVENE DJELATNOSTI

Ul. dr. Franje Tuđmana br. 2

22 300 K N I N



PREDMET: Zahtjev za ostvarivanje prava na pomoć za podmirenje troškova ogrjeva

Obraćam se Naslovu sa zahtjevom za ostvarivanjem prava na pomoć za podmirenje troškova ogrjeva u 2021. godini.


Uz zahtjev OBAVEZNO priložiti sljedeće:

- rješenje o ostvarenju prava na zajamčenu minimalnu naknadu Centra za socijalnu skrb Knin

- izjavu korisnika da se grije na drva (izvornik i 1 preslika)

- presliku broja tekućeg, žiro ili zaštićenog računa.


Svi korisnici dužni su prilikom podnošenja zahtjeva nadležnom službeniku predočiti važeću osobnu iskaznicu ili drugi dokument iz kojeg je razvidan identitet podnositelja zahtjeva za ostvarivanje prava na pomoć za podmirenje troškova ogrjeva.





....................................................................

(vlastoručni potpis podnositelja zahtjeva)


(IME I PREZIME) (ADRESA) (MJESTO I
(IME I PREZIME) (ADRESA) (OIB) MOBTEL
(IME I PREZIME) (ADRESA) (TELEFON)


Tags: (adresa) tel./mob.:, (adresa), telmob, prezime)