............................................................................ Syców, dn. ..................................20.......r.
(imię i nazwisko/nazwa podatnika) (miejscowość, data)
............................................................................
............................................................................
(miejsce zamieszkania/siedziba podatnika)
............................................................................
(Identyfikator podatkowy Pesel/NIP)
Burmistrz Miasta i Gminy
Syców
ul. Mickiewicza 1
56-500 Syców
Wniosek
o wydanie zaświadczenia o niezaleganiu w podatkach /
stwierdzającego
stan zaległości
Wnoszę o wydanie zaświadczenia:
o niezaleganiu w podatkach na rzecz budżetu gminy.
stwierdzającego stan zaległości na rzecz budżetu gminy.
Zaświadczenie jest mi niezbędne celem przedłożenia w:
Banku ........................................................................................................................................
KOWR................................................................................................................................................................
...............................................................................................................................................................................
celem
..............................................................................................................................................................
............................................................... (podpis)
Do wniosku dołączam potwierdzenie dokonania opłaty skarbowej w wysokości 21,00 zł. na konto Urzędu Miasta i Gminy
w Sycowie nr: 78 8890 0001 0936 2035 2009 0001
Znane są mi przepisy ustawy o opłacie skarbowej(Dz.U. z 2020 r. poz.1546 z późn. zmianami)
ADNOTACJE ORGANU
Tags: (imię i, (miejscowość, (imię, podatnika), syców, nazwiskonazwa