………………….……….., ……...... r.
(miejscowość, data)
POKWITOWANIE ODBIORU GOTÓWKI
DO RACHUNKU NR ……….. Z DNIA …………………. r.
(faktura nr / rachunek nr)
Niniejszym kwituję odbiór od Pani/a …………………………… (imię i nazwisko studentki/a) gotówki w kwocie ……………………………… złotych (słownie: …………………………… złotych) zgodnie z zapisami umowy najmu lokalu mieszkalnego.
....................................................................................
Podpis
Wynajmująca/y
(MIEJSCOWOŚĆ DATA) DO ………………………………………………………… ( WYMIENIĆ NAZWĘ
(MIEJSCOWOŚĆ I DATA) …………………………… (PIECZĘĆ OSP) KOMENDANT POWIATOWY
(VARDAS IR PAVARDĖ DIDŽIOSIOMIS SPAUSDINTINĖMIS RAIDĖMIS) ……………… ………………………………
Tags: gotówki, (miejscowość, …………………………, data), pokwitowanie, odbioru