PRILOG 2 OBRAZAC ZAHTJEV – ODOBRENJA ZAHTJEV ZA IZDAVANJE

1

OPĆI PODACI O PODNOSITELJU ZAHTJEVA

a

Pravna osoba / Fizička osoba

b

OIB

c

Naziv / Ime i prezime

2

ADRESA SJEDIŠTE / PREBIVALIŠTE

a

Ulica

b

Kućni broj

c

Mjesto / Grad

d

Poštanski broj

3

PODACI O ODGOVORNOJ OSOBI

a

Ime i prezime

b

OIB

c

Adresa

4

KONTAKT OSOBE Odgovorne za rad trošarinskog skladišta Odgovorne osobe za potpisivanje dokumenata

a

Ime i prezime

b

Broj telefona

c

E-mail

5

MJESTO VOĐENJA GLAVNOG KNJIGOVODSTVA

6

LOKACIJA TROŠARINSKOG SKLADIŠTA / MJESTO PRIMITKA

a

Adresa

b

Opis registrirane djelatnosti

c

Oprema za obavljanje djelatnosti

d

Vrste postupaka i druge radnje s trošarinskim proizvodima (denaturiranje alkohola, označavanje markicama, postupak miješanja, označavanje dizel goriva i drugo)

e

Način otpremanja trošarinskih proizvoda¹

7

DIREKTNA ISPORUKA

a

Mjesto/a direktne isporuke

b

Identifikacijska oznaka

8

TROŠARINSKI PROIZVODI

a

Kategorija

b

Vrsta

c

Trgovački naziv

d

Tarifna oznaka

e

Planirana godišnja² količina proizvoda prema vrstama:količina trošarinskih proizvoda (proizvodnja/skladištenje) za koje se traži odobrenje

9

INSTRUMENT OSIGURANJA PLAĆANJA TROŠARINE

10

PODACI O POŠILJATELJU³

11

PODACI O PRODAVATELJU IZ DRUGE DRŽAVE ČLANICE⁴

12

POJEDNOSTAVLJENI POSTUPAK (članak 46. Zakona o trošarinama / čl. 38 Pravilnika o trošarinama)

13

ODOBRAVANJE POSTUPANJA PREMA ČLANKU 7. PRAVILNIKA O TROŠARINAMA

14

ODOBRAVANJE POSTUPANJA PREMA ČLANKU 90. STAVKA 7. ZAKONA O TROŠARINAMA

15

PRILOZI UZ ZAHTJEV

a

Tlocrt i opis prostora

b

Potvrda nadležnog tijela/minimalno tehnički uvjeti

c

Opis rada računovodstvenog sustava

d

Dokumenti o normativima uporabe robe u proizvodnji trošarinskih proizvoda

e

Naziv ino dobavljača sa svom pripadajućom poslovnom dokumentacijom i korespodencijom⁵