SOLICITUD DE SOCIO EN LA ASOCIACI�N CICER�N
D./D�a. ________________________________________________________________
Con DNI n� ____________________________________________________________
Y domicilio_____________________________________________________________
Tel�fono m�vil__________________________________________________
e-mail __________________________________________________
En calidad de:
Persona usuaria de centros, servicios o proyectos que gestiona Cicer�n ( indicar)
Cuidador principal, tutor o portavoz de familia o acompa�ante de conviviente :
Nombre y apellidos ________________________________________________
Trabajador de centros, servicios o proyectos que gestiona Cicer�n ( indicar)____________________________________________________
Voluntario/a vocacional y/o profesional.
Instituci�n o entidad denominada:
En cualquiera de las condiciones, es aconsejables el aval al menos de 1 socios (Indicar nombre y firmar por el socio avalista):____________________________________________________________
MOTIVO DE SOLICITUD:
Una vez admitido/a, se autoriza al uso de la imagen con car�cter divulgativo de las actividades desarrolladas en la Asociaci�n Cicer�n.
SOLICITA
Despu�s de haber conocido el Estatuto de la misma, formar parte de la Asociaci�n Cicer�n y ser inscrito como socio/a.
En __________________ a ____de_____________________________del a�o 20__
Fdo.__________________________________
SR. PRESIDENTE DE LA ASOCIACI�N CICER�N.
e-mail: [email protected]
C/ PENSAMIENTO, 14 45500-TORRIJOS (TOLEDO)
RESOLUCI�N de admisi�n como socio:
Favorable: N� de socio asignado:________
Desfavorable
Fdo.
. El Presidente
32º SUBIDA A LA SANTA SOLICITUD ACREDITACIÓN
7 PROCESO Nº 31IP95 SOLICITUD DE INTERPRETACIÓN
9 PROCESO 72IP2001 SOLICITUD DE INTERPRETACIÓN
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