Je soussigné(e) : NOM Prénoms :
né(e) le à :
certifie sur l'honneur :
● n’avoir jamais été marié(e) civilement, religieusement ou coutumièrement
ne pas avoir d’enfant(s) naturel(s) né(s) hors mariage
avoir un (des) enfant(s) naturel(s) né(s) hors mariage (*)
avec NOM : Prénom :
né(e) le à
NOM |
Prénoms |
Date naiss. |
Lieu naiss. |
adresse des enfants |
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avec NOM : Prénom :
né(e) le à
NOM |
Prénoms |
Date naiss. |
Lieu naiss. |
adresse des enfants |
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● avoir été marié(e) civilement, religieusement ou coutumièrement
avec NOM : Prénom :
né(e) le à :
mariage célébré le : à :
ne pas avoir d’enfant(s) de cette union avoir un (des) enfant (s) de cette union (*)
NOM |
Prénoms |
Date naiss. |
Lieu naiss. |
adresse des enfants |
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avec NOM : Prénom :
né(e) le à :
mariage célébré le : à :
ne pas avoir d’enfant(s) de cette union avoir un (des) enfant (s) de cette union (*)
NOM |
Prénoms |
Date naiss. |
Lieu naiss. |
adresse des enfants |
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(*) dans l'affirmative fournir les copies littérales des actes de naissance des enfants.
A le Signature
.../...
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Tags: attestation sur, lhonneur, remplir, conjoint, attestation