Demande de travaux – CSEM |
Usager : |
Secteur : |
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Nom du responsable : |
Téléphone : |
Local : |
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Télécopieur : |
Cellulaire : |
Demande de travaux Travaux complétés Accusé de réception
USAGER ( section complétée par l’usager )
No de dossier de l’usager : |
L’usager doit être présent lors de la réparation |
No de permis de la CSEM : |
Informer l’usager avant le début de l’exécution des travaux |
Localisation des travaux : |
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P.A. ou C.T. no : Correctif requis avant l’accès au P.A. |
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Débloquer conduit no _____________ face Nord Sud Ouest Est |
Dégager & localiser couvercle Remplacer grille Réparer cheminée
Remplacer cadre Remplacer le couvercle
Installer cornière de _______ mètre(s) Mur : Nord Sud Ouest Est
Replacer câble de l’usager |
Étiquette : |
Nettoyer le puits d’accès : Boue Débris Essence Huile
Fuite d’eau venant du : Mur Plancher Conduit(s) mur
Réparer puits d’accès : Mur Plancher Toit Cheminée
Autres travaux : __________________________________________________________________________________
P
(
Section complétée par la division de l’entretien
du réseau )
Travaux
complétés le :
Ouvrier
en charge :
Date
de l’accusé de réception :
Responsable :
Date
de transmission de l’information :
Transmis
par : Commission
des services électriques de Montréal Montréal
(Québec) H2H 2N2 Tél. :
(514) 868-3111 Fax :
(514) 868-3108CSEM
1803 ANALYSE MICROÉCONOMIQUE TEXTES COMPLÉMENTAIRES LA DEMANDE ET LES
5 DEMANDE DE SUBVENTION (DONNÉES INDISPENSABLES À L’INSTRUCTION DE
6 EXERCICE – DEMANDE DE FINANCEMENT 1RE PARTIE
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