FORMULARZ ZGŁOSZENIOWY
na IX Piknik Organizacji Pozarządowych LOKALNI NIEBANALNI
28 sierpnia 2016 r.
NAZWA ORGANIZACJI/GRUPY (można postawić pieczątkę)
|
OSOBA DO KONTAKTU: |
TELEFON KONTAKTOWY: |
|
E-MAIL: |
Zgłaszamy udział w IX Pikniku Organizacji Pozarządowych LOKALNI NIEBANALNI i prosimy o rezerwację miejsca na stoisko promocyjne o wielkości (proszę zaznaczyć „x”):
małe 2 m x 2 m = 4 m2
średnie 4 m x 4 m = 16 m2
duże 6 m x 6 m = 36 m2
zeszłoroczna lokalizacja
W trakcie trwania Pikniku przewidujemy prezentację działalności naszej organizacji/grupy poprzez następujące działania (proszę podać rodzaj planowanych działań):
......................................................................................................................................................
......................................................................................................................................................
......................................................................................................................................................
......................................................................................................................................................
......................................................................................................................................................
Znany jest nam Regulamin IX Pikniku Organizacji Pozarządowych LOKALNI NIEBANALNI i zobowiązujemy się do jego przestrzegania.
Za organizację:
...........................................................
(data i podpis)
Oświadczamy, że osoby biorące udział w przedsięwzięciu jako współorganizatorzy nie były karane prawomocnym wyrokiem sądu za przestępstwa umyślne przeciwko wolności seksualnej i obyczajności.
Za organizację:
...........................................................
(data i podpis)
Wypełniony formularz należy dostarczyć do Urzędu Miasta w Tomaszowie Mazowieckim przy ul. POW 10/16: Biuro Partnerstwa i Rozwoju - budynek A, I piętro, pokój nr 18 lub Wydział Spraw Społecznych i Promocji Zdrowia - budynek C, parter, pokój nr 2 lub w formie skanu na adres e-mail: [email protected] w nieprzekraczalnym terminie do 29 lipca 2016 r.
FORMULARZ ZGŁOSZENIA UCZESTNICTWA W KURSIE DLA PIELĘGNIAREKPOŁOŻNYCH
FORMULARZ ZGŁOSZENIOWY TYTUŁ PROJEKTU „OD ASPIRANTA PRACY SOCJALNEJ
PIECZĘĆ ADRESOWA FIRMY WYKONAWCY FORMULARZ CENOWY DLA CZĘŚCI
Tags: formularz zgłoszeniowy, wypełniony formularz, zgłoszeniowy, organizacji, lokalni, formularz, pozarządowych, niebanalni, piknik