SAMTYKKE TIL OPPHEVELSE AV TAUSHETSPLIKT I FORBINDELSE MED AT

(S12) SAMTYKKE FRA PÅRØRENDE TIL FORSKNING PÅ AFDØDE FORSKNINGSPROJEKTETS
(VEDLEGG TIL ADOPSJONSSØKNADEN) SAMTYKKE TIL ADOPSJON FRA DEN SOM
170719 OPPLYSNINGSSKJEMA FOR YRKESSKADESAKER MED FULLMAKTER OG SAMTYKKE TIL

2 BINDAL KOMMUNE SAMTYKKEERKLÆRING TIL UTVEKSLING AV INFORMASJON MED
2 KOMMUNENE LEKA VIKNA NÆRØY BINDAL SAMTYKKEERKLÆRING TIL UTVEKSLING
28092020 SAMTYKKEERKLÆRING VED INNHENTING AV PERSONOPPLYSNINGER FOR

SAMTYKKE TIL OPPHEVELSE AV TAUSHETSPLIKT I FORBINDELSE MED AT SAMTYKKE TIL OPPHEVELSE AV TAUSHETSPLIKT I FORBINDELSE MED AT




SAMTYKKE TIL OPPHEVELSE AV TAUSHETSPLIKT



I forbindelse med at det er opprettet et oppfølgingsteam - barn og en oppfølgingsplan for mitt barn………………født…………….er jeg gjort kjent med behovet for et tett samarbeid mellom deltakerne i oppfølgingsteamet. Videre er jeg informert om hvordan taushetsbelagte opplysninger behandles.


Oppfølgingsteamet består av representanter:

.....

..

..


Jeg……………………(navn) …………….. (født) samtykker herved i opphevelse av taushetsplikten for deltakerne i oppfølgingsteamet.


Dersom oppfølgningsteamet blir avtalt utvidet med andre personer gjelder mitt samtykke også overfor disse.


Samtykke omfatter også opphevelse av taushetsplikt hva gjelder opplysninger om ….….. (barnets navn) ……(født) som jeg er verge for.


Hensikten med samtykke er å sikre at tiltak og bistand som vurderes og igangsettes gjennomført av oppfølgningsteamet i forhold til ovennevnte barn/vår familie i best mulig grad blir samordnet. Samtykke omfatter alle taushetsbelagte opplysninger som er relevant for å sikre en slik samordning.


De taushetsbelagte opplysninger kan ikke brukes til andre formål enn det samtykket er gitt for og kan ikke utleveres til andre enn de til enhver tid avtalte medlemmer av oppfølgingsteamet.


Jeg er informert om og har forstått at jeg når som helst kan trekke dette samtykket tilbake.




Sted:………………………….. Dato: ………………………………………



Underskrift: …………………………………………………………………….







A RBEIDSBESKRIVELSE SAMTYKKE FRA BRL SAMEIE PÅ PROSJEKTERT
BARNEHAGEETATEN SERVICEBOKS 417 4604 KRISTIANSAND SAMTYKKE TIL BRUK AV
DET VIDENSKABSETISKE KOMITÉSYSTEM (S1) INFORMERET SAMTYKKE TIL DELTAGELSE I


Tags: forbindelse med, opphevelse, forbindelse, samtykke, taushetsplikt