C AMPUS DEPORTIVO
VERANO 2011
Centro Deportivo UAL
SOLICITUD DE PRE-INSCRIPCIÓN Y RESERVA EN ELCAMPUS DEPORTIVO DE VERANO 2011
Datos alumno/a:
NOMBRE: |
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APELLIDOS |
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Nº SOCIO: |
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TLF. MOVIL |
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EDAD: |
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F. NAC. |
/ / (ddmmaaaa) |
Datos PADRE/MADRE/TUTOR:
NOMBRE: |
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APELLIDOS |
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DNI: |
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DOMICILIO |
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MOVIL |
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SEGURO SANITARIO |
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TURNOS Y HORARIOS (marcar turno elegido)
FIN DE JUNIO: del 27 al 30 de Junio
PRIMERA QUINCENA: del 1 al 15 Julio
SEGUNDA QUINCENA: del 18 al 29 de Julio
CAMPUS COMPLETO: del 27 de Junio al 29 de Julio
DIAS SUELTOS: Indicar días: / / (ddmmaaaa)
/ / (ddmmaaaa)
/ / (ddmmaaaa)
En Almería, a de de 2011
Fdo.: (Padre/madre/tutor/tutora )
PROTECCIÓN DE DATOS: De conformidad con lo dispuesto en el artículo 5 de la Ley Orgánica 15/1999, de 13 de diciembre de Protección de Datos de Carácter Personal, se le informa que los datos personales consignados en el presente formulario serán incorporados a un fichero automatizado de datos de carácter personal para uso interno de AOSSA ALMERIA S.L., con el único fin inscripción en esta actividad y de facilitarle información en relación a las actividades deportivas que se organicen en el Centro Deportivo UAL. Respecto a los citados datos podrá ejercitar los derechos de acceso, rectificación y cancelación en los términos previstos en la indicada Ley Orgánica 15/1999, siendo únicamente necesario enviar un correo electrónico a [email protected].
La persona que solicita su inscripción presta por tanto su conformidad a la recogida de datos reflejada en la presente cláusula, así como a cualquier cesión de dichos datos que pueda ser realizada entre AOSSA ALMERIA S.L., gestor del fichero automatizado y la UNIVERSIDAD DE ALMERIA, como entidad propietaria de las instalaciones y de dicho fichero automatizado.
AUTORIZACIONES
Datos alumno/a:
NOMBRE: |
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APELLIDOS |
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Nº SOCIO: |
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TLF. MOVIL |
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EDAD: |
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F. NAC. |
/ / (ddmmaaaa) |
Datos PADRE/MADRE/TUTOR:
NOMBRE: |
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APELLIDOS |
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DNI: |
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DOMICILIO |
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MOVIL |
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SEGURO SANITARIO |
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*Autorizo exclusivamente a la/s siguiente/s persona/s a recoger a mi hijo/s
Nombre D.N.I. -
Nombre D.N.I. -
Nombre D.N.I. -
* Autorizo que AOSSA ALMERIA S.L., pueda realizar fotografías y grabaciones de los participantes, durante las actividades del Campus Deportivo 2011, en las que pueda aparecer mi hijo/a, para la Memoria y difusión de la Actividad. En caso de no otorgar autorización sírvase marcar la siguiente casilla.
*Manifiesto mi consentimiento para que mi hijo/a realice salidas en el Campus Deportivo 2011. En caso de no otorgar autorización sírvase de marcar la siguiente casilla
* El solicitante, padre, madre, tutor o tutora, declara que su hijo no padece enfermedad infectocontagiosa, ni defecto físico alguno que impida la práctica de la natación u otras actividades. En caso de padecer algún tipo de enfermedad, alergia,.. sírvase de especificarlas
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En Almería, a de de 2011
Fdo.: (Padre/madre/tutor/tutora )
140 FILMING ON CAMPUS UNIVERSITY BUILDINGS & GROUNDS USE
15 2016 CAMPUS COMPACT ANNUAL SURVEY INDIVIDUAL INSTITUTION TEMPLATE
151 ARQUITETURA E URBANISMO PROJETO PEDAGÓGICO DO CURSO CAMPUS
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