A M DASZK, SELLYEI MEZŐGAZDASÁGI SZAKGIMNÁZIUMA,
SZAKKÖZÉPISKOLÁJA ÉS KOLLÉGIUMA
7960 SELLYE, Zrínyi u. 2.
Telefonközpont: 73/480-234 Fax: 06-73/480-388
Internet: www.mezogazd-sellye.sulinet.hu, www.daszk.hu
OM azonosító: 036410 E-mail: [email protected]
4 + 1 Mezőgazdasági gépésztechnikus szakmacsoport OKJ 54 521 05
„T” osztályába beiratkozó tanuló adatlapja
……………………… tanév 13. évfolyamára beiratkozott
Tanuló családi és utóneve: _____________________________________________________
Tanuló születési helye, ideje: ___________________________________________________
Tanuló anyjának születéskori neve (családi és utónév): _______________________________
Személyi igazolvány száma: ____________________________________________________
TAJ (egészségbiztosítási lap) száma: _____________________________________________
Oktatási (tanulói) azonosító száma: ______________________________________________
A tanuló állandó lakhelye |
A tanuló tartózkodási címe |
|
Irányítószám, Település |
|
|
Utca/út/tér, házszám |
|
|
Telefon |
|
|
|
Anya |
Apa |
Gondviselő |
Neve |
|
|
|
Lakcíme |
|
|
|
telefonszáma |
|
|
|
Milyen nyelvet kíván tanulni? …………………………. ……………………
MENZÁT KÉREK VAGY KOLLÉGIUMOT KÉREK Menzát NEM kérek VAGY kollégiumot NEM kérek A választ kérjük aláhúzni! Kedvezményes étkezésre való jogosultsághoz: három- vagy többgyermekes családban él (a mellékelt nyilatkozaton a szülő nyilatkozzon), TOVÁBBÁ aki rendszeres gyermekvédelmi kedvezményben részesül, ERRŐL A LAKÓHELY SZERINTI JEGYZŐTŐL IGAZOLÁST ADJON, MELYET A KOLLÉGIUMI VAGY MENZAIGÉNYLÉS MELLÉ CSATOLNI KELL! |
Beiratkozás időpontja: ………………………………
..………………………………. ………………………………….
tanuló aláírása szülő/gondviselő aláírása
Tags: kollégiuma, szakgimnáziuma, daszk, szakközépiskolája, sellyei, mezőgazdasági