MYNDIGHETEN FYLLER I DNR REGERINGSPROGRAMMETS SPETSPROJEKT UTVECKLINGSUNDERSTÖD FÖR PROGRAMMET

0 (3) INSKRIVNINGSMYNDIGHETEN FÖR FÖRETAGSINTECKNINGAR BOX 700 851 21
0 (4) INSKRIVNINGSMYNDIGHETEN FÖR FÖRETAGSINTECKNINGAR REGISTRATION AGENCY FOR BUSINESS
2 (2) ANMÄLAN TILL DEN KOMMUNALA LIVSMEDELSTILLSYNSMYNDIGHETEN OM VERKSAMHETSSTÄLLE

201718FPM72 REGERINGSKANSLIET FAKTAPROMEMORIA 201718FPM72 FÖRORDNING OM EUROPEISKA ARBETSMYNDIGHETEN 201718FPM72
5 (5) ANSÖKAN TILL DEN KOMMUNALA LIVSMEDELSTILLSYNSMYNDIGHETEN OM VERKSAMHET
ANSÖKAN OM BOSTADSRÄTT 1) MYNDIGHETENS ANTECKNINGAR INKOMMIT TILL KOMMUNEN

VALTIONAVUSTUSHAKEMUS LASTEN JA NUORTEN LIIKUNNAN KEHITTÄMISEEN LHSIV043_FI

Myndigheten fyller i

Dnr

REGERINGSPROGRAMMETS SPETSPROJEKT:
UTVECKLINGSUNDERSTÖD FÖR PROGRAMMET SKOLAN I RÖRELSE FÖR LÄSÅRET 2017–2018

Undervisnings- och kulturministeriets blankett nr 10

1. Uppgifter om den sökande

Den sökandes namn

Den sökande sammanslutningens FO-nummer

Projektets namn

Den sökandes näradress

Postnummer

Postanstalt

Ansvarsperson för projektet

E-post

Telefon till arbetet

Mobiltelefon

Fax

Kontaktperson för ekonomiska ärenden

E-post

Telefon till arbetet

Mobiltelefon

Fax

Den sökandes kontonummer

Övriga parter som deltar i projektet (t.ex. andra kommuner eller utbildningsanordnare, organisationer osv.)

Skolor, läroanstalter eller enheter som deltar i projektet (st.)

Antal elever eller studerande i de skolor, läroanstalter eller enheter som deltar i projektet (totalt)

2. Uppgifter om understöd som söks

Understöd som söks

Projektets kostnadsberäkning

Den planerade starttiden för projektet

Den planerade avslutningstiden för projektet

Ansöks det om/har projektet erhållit annat offentligt understöd (om det ansöks/har erhållits, bifogas en separat utredning som bilaga)

Inget EU-stöd Annat statsunderstöd Annat offentligt/privat stöd

Användningsändamål för understödet (detaljerad verksamhetsplan som bilaga)

3. Projektets kostnadsberäkning (närmare kostnadsspecifikation som bilaga)

	Läsåret hösten -17– våren -18
Arvoden och/eller lönekostnader med bikostnader
Rese- och transportkostnader
Kurs- och utbildningskostnader
Kostnader för anskaffning av idrottsutrustning och -redskap
Hyres- och leasingkostnader
Enskild verksamhet: idrottsevenemang osv.
Övriga utgifter, vilka?
TOTALT

4. Projektets finansieringsplan (separata bilagor som utredning)

	Läsåret hösten -17– våren -18
Kommunens/kommunernas självfinansiering (utdrag ur kommunens budget)
Privat självfinansiering.
Understöd från regionförvaltningsverket/undervisnings- och kulturministeriet (sökt understöd)
Övriga understöd (utredning, beslut)
Samarbetsparters finansiering (utredning, förbindelser)
Annat inkomstförvärv, vad:
Annan utomstående/privat finansiering, vilken?
TOTALT

5. Plan för användning av understödet (ifylls endast beträffande sökta understödet)

Det möjliga understödets användningsplan i euro:	Läsåret hösten -17– våren -18
Arvoden och/eller lönekostnader med bikostnader
Rese- och transportkostnader
Kurs- och utbildningskostnader
Kostnader för anskaffning av idrottsutrustning och -redskap
Hyres- och leasingkostnader
Enskild verksamhet: idrottsevenemang osv.
Övriga kostnader
TOTALT

6. Bilagor till ansökan

En verksamhetsplan för projektet i vilken framgår verksamhetsmiljön, syfte, innehåll, de planerade åtgärderna och de kostnader som åtgärderna föranleder inkl. beräkningsgrunder (en budget), samt uppföljningen och utvärderingen inkl. tidsplan. Uppgifter om styrgruppens sammansättning behövs också.

Ett utdrag ur kommunens budget i vilken framgår storleken av projektets självfinansieringsandel.

Planer beträffande utvecklingen av läroanstaltens motionsutrymmen.

Skriftliga förbindelser av och kontaktuppgifter för eventuella övriga samarbetspartner samt arbetsfördelningen.

Sammanslutningens resultaträkning, balansräkning och revisionsberättelse från föregående räkenskapsperiod samt handels-, förenings- eller övrigt registerutdrag (privata utbildningsanordnare).

Plan om projektets etablering (ledningens underskrift).

Redovisning över eventuella andra understöd som sökts och erhållits för samma ändamål.

Utredning om namnteckningsrätten.

Kostnadsutredning och fri mellanrapport om den förverkligade verksamheten beträffande de projekt som ansöker om fortsatt finansiering

Andra uppgifter som sökanden vill hänvisa till.

7. Underskrift

Ort och tid

Underskrift (sammanslutningens officiella namntecknare)

Namnförtydligande

Regionförvaltningsverkens kontaktuppgifter (www-avi.fi)

REGIONFÖRVALTNINGSVERKET I SÖDRA FINLAND

Huvudkontoret i Tavastehus