BÉRLETI AJÁNLAT
szociális lakásra
Az igénylő Házastárs / élettárs*
1./ Neve: ..................................................... ................................................................
leánykori ............................................... ................................................................
szem.ig.sz. ............................................. ...............................................................
szül. idő. ................................................ szül. idő. ..................................................
telefonszám.: ………………………………………………
2./ Állandó lakáscíme:
...............................................helység ..................................................helység
..........................................u. ........hsz ............................................u. .........hsz
.................................lh..........em. .....a. ….................................lh..........em. .....a.
3./ Munkahelyének megnevezése:
.............................................................. .................................................................
.............................................................. .................................................................
címe: ..................................................... .................................................................
4./ Foglalkozása:
............................................................ .............................................................
beosztása: ........................................... ..............................................................
5./ Jelenlegi munkaviszony kezdete
.....................év ..........................év
6./ Családi állapota: .............................. ..............................................................
7./ Házasságkötés éve: ......................... ...............................................................
8./ Lakáshoz jutás esetén az igénylővel együttköltöző további személyek felsorolása
Neve: Szül. éve: Munkahelye: Kapcsolata az igénylőhöz (szülő, gyermek, stb):
..............................................................................................................................................
.........................................................................................................................................................
..............................................................................................................................................
..............................................................................................................................................
9./ A jelenlegi közös lakásban lakó személyek, akik lakásjuttatás esetén nem költöznek ki:
Neve: Szül. éve: Munkahelye: Kapcsolata az igénylőhöz (szülő, gyermek, stb.):
............................................................................................................................................
............................................................................................................................................
............................................................................................................................................
............................................................................................................................................
10./ Az igénylő és a vele együtt költöző családtagjainak jövedelmi és vagyoni adatai: Munkáltató, illetve APEH igazolása a főállásból, mellékfoglalkozásból, másodállásból, vállalkozásból stb. származó jövedelmekről ( a benyújtást megelőző 3 hónap nettó jövedelem egy havi átlaga)
Igazoljuk, hogy
.............................................. név havi nettó átlagjövedelme ........................... Ft.
azaz:.....................................................forint.
..........................................
aláírás, bélyegző
.............................................. név havi nettó átlagjövedelme ........................... Ft.
azaz:.....................................................forint.
..........................................
aláírás, bélyegző
.............................................. név havi nettó átlagjövedelme ........................... Ft.
azaz:.....................................................forint.
..........................................
aláírás, bélyegző
.............................................. név havi nettó átlagjövedelme ........................... Ft.
azaz:.....................................................forint.
..........................................
aláírás, bélyegző
Az igénylő vagy házastársa ill. együttköltöző családtagja
kap-e gyermektartást: ............................ Ft-ot
fizet gyermektartást: ............................ Ft-ot
A kérelmező családjának havi összjövedelme: ............................ Ft
Az együttköltözők egy főre jutó havi átlagjövedelme: ............................ Ft
11./ Az igénylő és együttköltöző családtagjainak vagyoni viszonyai:
a./ tulajdonában lévő személygépkocsi típusa:…………………………………… rendszáma:
.................................., évjárata: …………………..
tulajdonában lévő személygépkocsi típusa:…………………………………… rendszáma:
.................................., évjárata: …………………..
b./ ingatlanvagyon felsorolása (pl.családi ház, öröklakás, üdülő, építési telek, gyümölcsös, stb.):
megnevezés: helyrajzi szám: értéke: haszonélvezettel terhelt-e?:*
……………………… ……………………….. ……..................... Ft. igen – nem
……………………… ……………………….. ……..................... Ft. igen – nem
Ha az igénylés kitöltését megelőző 5 éven belül az igénylő vagy együttköltöző családtagjai tulajdonát képezte nagy értékű (2.000.000.-Ft feletti ) ingó és ingatlan vagyon, annak mi lett a sorsa ( pl. eladás, elajándékozás) időpontja, és az érte kapott összeg:
Megnevezés: Elidegenítés tárgya: Időpontja: Eladási ár:
(ajándékozás, eladás,stb.):
............................................. ............................. ........................... ..........................
............................................. ............................. ........................... ….....................
12./ A bérleti ajánlat megüresedő ........... szobás összkomfortos, komfortos, félkomfortos, komfort nélküli szociális jellegű lakásra vonatkozik.*
13./ A lakásigénylés rövid indoka:
14./ Az igénylő jelenlegi lakására vonatkozó adatok:
A lakáshasználat jogcíme: tulajdonos, főbérlő, bérlőtárs, társbérlő, eltartó, eltartott, családtag, szívességi lakáshasználó, albérlő, (albérleti díj:.............. Ft) szolgálati lakásban bérlő, vállalati lakásban bérlő, jogcím nélküli lakáshasználó.*
Az egész lakás ........... szobás........... m2 alapterületű. Az igénylő kizárólagosan használ ........ szobát.
A lakás helyiségeinek felsorolása: hálófülke, hall, előszoba, étkező, konyha, főzőfülke, fürdőszoba, WC, mosdófülke, éléskamra, lomkamra, erkély, loggia, egyéb:*
A jelenlegi lakásban mióta lakik: ........... év .......................hónap .......nap.
15./ A jelenlegi lakásuk egyszerű, vázlatos rajza, a pontos méretek feltüntetésével (egyes helyiségek alapterülete m2-ben)
szoba:..........m2
szoba: ..........m2
konyha: ..........m2
kamra: ..........m2
16./ Az igénylő és házastársa/élettársa az igénylés benyújtását megelőző 5 éven belül hol laktak? mettől- meddig? és milyen jogcímen ?
Igénylő
.................................................................................................................................................
................................................................................................................................................. Házastárs / élettárs:
.................................................................................................................................................
…………………………………………………………………………………………………...
17./ Az igénylő szüleinek lakáshelyzete:
a./ az igénylő szülei b./ az igénylő házastársának/élettársának szülei
hol laknak:............................................. ..............................................................
milyen jogcímen (tulajdonos, főbérlő, egyéb)
.............................................................. .............................................................
hány szobás a lakás: ........................... ..............................................................
hány fő lakja: ........................................ .............................................................
Alulírottak büntetőjogi felelősségünk tudatában kijelentjük, hogy a leírt adatok a valóságnak megfelelnek. Tudomásul vesszük, hogy valótlan vagy téves adatok közlése kérelmünk elbírálásánál hátrányos következményekkel járhat. Tudomásul vesszük továbbá azt is, hogy a leírt adatokban beállt változásról a Polgármesteri Hivatalt 15 napon belül írásban tájékoztatnunk kell.
Kelt: ................................, ............. év .............................hó ......nap.
.................................................. ......................................................
az igénylő aláírása az igénylő házastársának/élettársának aláírása
* megfelelő rész aláhúzandó
Tags: ajánlat szociális, bérleti ajánlat, ajánlat, házastárs, szociális, igénylő, lakásra, bérleti