TÁRGYIDŐSZAK BENYÚJTÁSI HATÁRIDŐ A GYÁM RENDSZERES SZÁMADÁSA GYÁMOLT ADATAI








Tárgyidőszak:

Tárgyidőszak:

Benyújtási határidő:


A gyám rendszeres számadása


Gyámolt adatai:


Név: …………………………………………………. Anyja neve: …………………………


Születési hely, idő: …………………………………………………………………………....


Lakóhely: ……………………………………………………………………………………..


Gyámrendelő határozat száma: ………………………………………….



………………………………………….. (gyám neve) ……………………………………….


……………………………………………………. szám alatti lakos, …………… évi gyámi

tevékenységemről szóló rendszeres számadást az alábbiak szerint terjesztem elő:


  1. Pénzkezelés:

Bevételek

Bevétel jogcíme

Havi összege

Éves összege

Bizonylatok

(db)

Előző évi egyenleg (pénzmaradvány):





Nyugdíj (rokkantsági, öregségi):





Szociális járadék:




Árvajáradék:




Öregségi járadék:




Egyéb szociális ellátás:





Családi pótlék:




Egyéb gazdasági tevékenységből származó jövedelem:




Munka jellegű jövedelem:





Ingatlan hasznosításból befolyó jövedelem:





Kamatjóváírás:

Betétkönyv, értékpapír száma:





Életjáradék, tartás címén kapott összeg:





Egyéb bevétel:















Bevételek összesen:






Kiadások


Kiadások jogcíme

Havi összege

Éves összege

Bizonylatok száma

1

Létfenntartásra fordított összeg:




2

Lakásfenntartás:




3

Szociális ellátás térítési díja:




4

Tartási kötelezettség címén

kifizetett összeg:




5

Költőpénz címén átadott összeg:




6

Ingóságok beszerzésére fordított

összeg:




7

Biztosítási költség:




8

Egyéb kiadások:




9






10






11






12






13







Kiadások összesen:





Kérem a gyámhivatalt, hogy a …………………. számú tételeket az alábbi indokok miatt

bizonylat nélkül szíveskedjék elfogadni: ………………………………………………….

………………………………………………………………………………………………

………………………………………………………………………………………………


A pénzkezelés elszámolása:

Bevételek összesen: ………………………………. Ft

Kiadások összesen: ……………………………….. Ft

Egyenleg: …………………………………………. Ft

Ebből …………….… számú Gyámhatósági fenntartásos betétkönyvben: ………………. Ft

Készpénzben: ………………………………………………. Ft,

melyből ………………………… Ft-nak gyámhatósági fenntartásos betétkönyvben/folyószámlán történő elhelyezését kérem, illetve

melyből …………………… Ft-nak kérem/nem kérem a készentartását az alábbi indok alapján: ………………………..……………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………….


A gyámolt ingó vagyonában bekövetkezett változások:

(Az ingó leltárt az év közben a gyámhivatal engedélyével beszerzett ingóságokkal ki kell egészíteni; a megsemmisült, illetve értékesített ingóságokat a leltárból törölni kell!)

…………………………………………………………………………………………………………

…………………………………………………………………………………………………………

………………………………………………………………………………………………………....

…………………………………………………………………………………………………………


Szociális intézményben élő gyámolt személyes használatában vagy az intézmény őrzésében álló ingóságokban bekövetkezett változás:

…………………………………………………………………………………………………………

…………………………………………………………………………………………………………

………………………………………………………………………………………………………....

…………………………………………………………………………………………………………


Ingatlan vagyonban bekövetkezett változás:

(Ingatlan vagyon hasznosítás módja; a hasznosítás érdekében tett gyámi intézkedések, az ingatlan állapotában, értékében bekövetkezett változások, ezek okai)

…………………………………………………………………………………………………………

…………………………………………………………………………………………………………

………………………………………………………………………………………………………....

…………………………………………………………………………………………………………


A gyámolt életkörülményeiben, családi, szociális helyzetében, egészségi állapotában bekövetkezett változások:

…………………………………………………………………………………………………………

…………………………………………………………………………………………………………

………………………………………………………………………………………………………....

…………………………………………………………………………………………………………

………………………………………………………………………………………………………....

…………………………………………………………………………………………………………


A gyámolttal való kapcsolattartás módja, gyakorisága (elszámolt költség rövid indoklása):

…………………………………………………………………………………………………………

…………………………………………………………………………………………………………

………………………………………………………………………………………………………....

…………………………………………………………………………………………………………

………………………………………………………………………………………………………....

…………………………………………………………………………………………………………


Észrevételek, javaslatok:

…………………………………………………………………………………………………………

………………………………………………………………………………………………………....

…………………………………………………………………………………………………………


Kérem, hogy a ………… évről szóló gyámi számadásomat a fentiek szerint szíveskedjék elfogadni.


Kérelmemmel egyező döntés esetén fellebbezési jogomról lemondok.



Kelt: …………………………………………



……………………………………….

gyám aláírása





Tags: gyámolt, rendszeres, tárgyidőszak, határidő, számadása, benyújtási, adatai