F
ITXA
DE DADES MÈDIQUES
NOM NIVELL I GRUP
Informació de caire mèdic sobre el seu fill/a que és necessari que els tutors/es coneguin per tal de preveure situacions de risc en el desenvolupament de les activitats lectives.
PROBLEMES OSIS
Desviacions de columna
Articulacions
PROBLEMES RESPIRATORIS
Asma
Altres:
PROBLEMES CARDIOVASCULARS:
Buf
ALTRES MALALTIES METABÒLIQUES:
TÉ AL·LÈRGIA A ALGUNA COSA (ANIMAL, MENJAR...) O A ALGUN MEDICAMENT O ALTRA SUBSTÀNCIA? (en cas afirmatiu especifiqueu-ho)
HA TINGUT ALGUN DEMAI O DEFALLIMENT AMB PÈRDUA TEMPORAL DEL CONEIXEMENT? (en cas afirmatiu especifiqueu quina n’ha estat la causa)
TÉ ATACS CONVULSIUS O EPILÈPSIA?
HA TINGUT ALGUNA LESIÓ DE CERTA IMPORTÀNCIA? (en cas afirmatiu especifiqueu quina)
L’HAN OPERAT ALGUNA VEGADA? (en cas afirmatiu especifiqueu de què)
HI HA ALGUN MOTIU QUE LI IMPEDEIXI PRACTICAR EXERCICI FÍSIC O QUE LI PRODUEIXI ALGUNA MOLÈSTIA EN PRACTICAR-LO? (en cas afirmatiu especifiqueu quin)
DEMANEM LA CONFORMITAT DELS TUTORS LEGALS PER TAL DE PODER SUBMINISTRAR PARACETAMOL EN CAS QUE L’ALUMNE/A EL DEMANI.
SÍ NO
Signatura del pare, mare o tutor.
Balaguer, a de de 20
2 REUNIÓN DE AUTORIDADES NACIONALES OEASER KXXXIX
2 REUNIÓN DE PLANEACIÓN DE LAS AUTORIDADES
7 DIRECTRICES PARA LAS AUTORIDADES NACIONALES COMPETENTES
Tags: dades mèdiques, mèdiques, nivell, dades