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52a Reconhecida pelo Parecer 16/92 CFE - Portaria 1037/92 MEC FUNDAÇÃO PERCIVAL FARQUHAR - FPF RECURSOS HUMANOS |
FICHA DE INFORMAÇÕES PESSOAIS Estagiário/Monitor/BIC/Extensionista |
Nome
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Endereço atualizado (Rua/Av.)
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Número
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Apto.
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Bairro |
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Cidade
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CEP |
U.F. |
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Fone
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Data Nascimento
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Naturalidade |
Nacionalidade |
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Estado Civil
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Sexo |
Profissão |
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Nome do Pai
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Nome da Mãe
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Nome do Cônjuge
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Profissão do Cônjuge |
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Identidade Nº
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Data |
Órgão Emissor |
U.F. |
CPF Nº
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CURSO QUE ESTÁ FAZENDO ATUALMENTE:
Ensino Médio
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Estabelecimento de Ensino |
Cidade |
UF |
Curso Superior
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Estabelecimento de Ensino |
Cidade |
UF |
Já exerceu atividades de monitoria/estágio/bolsista ou outra na UNIVALE/FPF? Não Sim: Citar qual atividade:
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Possui parente que trabalha na Fundação Percival Farquhar/UNIVALE? Não Sim: Citar o nome e Grau de parentesco
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EM CASO DE EMERGÊNCIA AVISAR A:
Nome
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Endereço (Rua/Av.)
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Numero |
Apto. |
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Bairro
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Cidade |
CEP |
Estado |
Fone |
NOME E ENDEREÇO DA(s) PESSOA(s) BENEFICIÁRIA(s) PARA APÓLICE DO SEGURO DE VIDA:
1) Nome
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Grau de Parentesco |
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Endereço (Rua/Av.)
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Número |
Apto. |
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Bairro
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Cidade |
CEP |
Estado |
Fone |
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2) Nome
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Grau de Parentesco |
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Endereço (Rua/Av.)
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Número |
Apto. |
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Bairro
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Cidade |
CEP |
Estado |
Fone |
VERSO
FORMA DE CONTATO URGENTE:
Nome da pessoa
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Telefone
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Nome da pessoa
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Telefone
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OUTRAS INFORMAÇÕES:
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Governador Valadares, ______/___________/_______
________________________
Assinatura do(a) aluno(a)
Forms/Inforpes
0 UNIVERSIDADE SALVADOR – UNIFACS DEPARTAMENTO DE CIÊNCIAS ECONÔMICAS
1 FACULDADE DE SAÚDE PÚBLICA DEPARTAMENTO DE EPIDEMIOLOGIA UNIVERSIDADE
1 M INISTÉRIO DA EDUCAÇÃO 1 UNIVERSIDADE FEDERAL
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