DECLARAÇÃO DAS INFORMAÇÕES
Declaramos para os devidos fins que as informações relativas aos dados da Instituição contidas na solicitação de cadastro para acesso ao Sistema de Gerenciamento de Convênios são verdadeiras e autênticas.
Nome da Instituição: ____________________________________________
Email de contato da Instituição: ___________________________________
Nada mais a declarar, e ciente das responsabilidades pelas declarações prestadas, firmamos a presente.
_______________________, ______ de _________________ de 20 ______.
Local Dia Mês Ano
Assinatura do Representante Titular da Instituição
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