MINISTARSTVO POLJOPRIVREDE OBRAZAC SIPMV18 P7278956 SKUPNA IZJAVA POD KAZNENOM

MINISTARSTVO FINANCIJA POREZNA UPRAVA PODRUČNI URED
CRNA GORA MINISTARSTVO FINANSIJA PORESKA UPRAVA
IME I PREZIME ADRESATELEFON MINISTARSTVO PROMETA I

MINISTARSTVO OBRAZOVANJA I NAUKE ODJELJENJE ZA VISOKO OBRAZOVANJE
REPUBLIKA HRVATSKA MINISTARSTVO ZNANOSTI I OBRAZOVANJA DONJE
1 MINISTARSTVO UNUTRAŠNJIH POSLOVA 1 DIREKTORAT ZA VANREDNE SITUACIJE

MINISTARSTVO POLJOPRIVREDE

OBRAZAC SI.PMV18

*P/7278956*

SKUPNA IZJAVA

Pod kaznenom i materijalnom odgovornošću, radi potvrđivanja ispunjavanja uvjeta ovoga javnog natječaja, dajem/o izjavu:

kojom izjavljujem/o da nismo poduzetnik u teškoćama, odnosno da ne zadovoljavamo niti jedan od navedenih uvjeta:

u slučaju dioničkog društva i društva s ograničenom odgovornošću (osim malog i srednjeg poduzetnika koji posluje manje od tri godine), ako je više od polovice upisanog, odnosno temeljnog kapitala nestalo zbog prenesenih gubitaka;
u slučaju društva u kojem su barem neki članovi neograničeno odgovorni za dugove društva (osim malog i srednjeg poduzetnika koji posluje manje od tri godine), ako je više od polovice njegovog kapitala prikazanog u financijskim izvještajima društva nestalo zbog prenesenih gubitaka, a više od četvrtine tog kapitala izgubljeno u prethodnih dvanaest mjeseci;
ako se nad poduzetnikom provodi cjelokupni stečajni postupak ili on ispunjava kriterije u skladu s nacionalnim propisima da se nad njim provede cjelokupni stečajni postupak na zahtjev vjerovnika;
u slučaju bilo kojeg društva, ako temeljem nacionalnih propisa ispunjava uvjete za pokretanje stečajnog postupka;
ako je poduzetnik primio potporu za sanaciju, a još nije nadoknadio zajam ili okončao jamstvo, ili je primio potporu za restrukturiranje, a još je podložan planu restrukturiranja.

U slučaju kada i nije ispunjena niti jedna od pretpostavki navedenih u točkama a), b), c), d) i e) smatra se da je poduzetnik u teškoćama ako se radi o poduzetniku koji je u postupku predstečajne nagodbe, koji nije ispunio obveze vezane uz plaćanje poreza, prireza i doprinosa na i iz plaće sukladno zakonskim odredbama te nema podmirene sve obveze prema svojim zaposlenicima po bilo kojoj osnovi.

kojom izjavljujem/o da imam/o podmirene sve obveze prema svojim zaposlenicima po bilo kojoj osnovi;
kojom izjavljujem/o da protiv vlasnika, osoba/e ovlaštene/ih za zastupanje podnositelja prijave nije izrečena pravomoćna osuđujuća presuda za jedno ili više slijedećih kaznenih dijela: prijevara, prijevara u gospodarskom poslovanju, primanje mita u gospodarskom poslovanju, davanje mita u gospodarskom poslovanju, utaja poreza ili carine, subvencijska prijevara, pranje novca, zlouporaba položaja i ovlasti, nezakonito pogodovanje, primanje mita, davanje mita, trgovanje utjecajem, davanje mita za trgovanje utjecajem, zločinačko udruženje i počinjenje kaznenog djela u sastavu zločinačkog udruženja
kojom izjavljujemo da nismo za istu namjenu i za iste aktivnosti dobili sredstva iz drugih programa u okviru nacionalnog proračuna i drugih javnih izvora, javnih fondova Europske unije i izvan Europske unije;
kojom izjavljujemo da ćemo dodijeljenu potporu u okviru ovog Javnog natječaja koristiti u skladu s odredbama Uredbe Komisije (EU) br. 1407/2013, od 18. prosinca 2013. o primjeni članaka 107. i 108. Ugovora o funkcioniranju Europske unije na de minimis potpore (SL EU, L352, od 24. 12. 2013.).

kojom izjavljujemo da pojedinačni vlasnici te partnerski i povezani subjekti s podnositeljem prijave imaju u cijelosti opravdane i namjenski iskorištene dodijeljene potpore male vrijednosti, ako su iste dobili;
kojom izjavljujemo da nema potpisanih tajnih ugovora ili bilo kojeg drugog akta kojim se utvrđuje udjel vlasništva i/ili glasačkog prava suprotno navedenom u Izvatku iz Sudskog registra.

VLASNIČKA STRUKTURA PODNOSITELJA PRIJAVE
RB	Vlasnik podnositelja prijave	OIB	Adresa	Udio vlasništva / glasačkih prava (%)
1.
2.
3.
NAPOMENA: U kolonu 'Vlasnik podnositelj prijave' potrebno je upisati ime i prezime fizičke osobe ili naziv pravne osobe/obrta koja ima vlasnički udio/upravljačka prava u podnositelju prijave. Ako podnositelj prijave ima više malih dioničara koji ukupno imaju manje od 5% vlasničkih udjela, isti se mogu navesti zbirno. Broj redaka povećati po potrebi.

POSTOTAK UDJELA VLASNIŠTVA ILI PRAVA ODLUČIVANJA U DRUGIM PRAVNIM SUBJEKTIMA
Naziv podnositelja prijave	OIB	UDJELI U DRUGIM PRAVNIM OSOBAMA
		Naziv poslovnog subjekta	OIB	Udio vlasništva / glasačkih prava (%)

U slučaju promjene bilo kojeg od gore navedenih podataka, promijenjenih ili novih okolnosti, obvezujem/o se odmah po nastupu istih pisanim putem izvijestiti Ministarstvo poljoprivrede.

Pod kaznenom i materijalnom odgovornošću izjavljujem da su u ovom obrascu navedeni podaci istiniti, točni i potpuni.

U ________________,__________2018. godine

Vlasnik/osoba ovlaštena za zastupanje

____________________________

(ime i prezime)

____________________________

(potpis)

NAPOMENA:

Obrazac treba ispuniti elektronički i ovjeriti potpisom.
Obrazac nije dozvoljeno modificirati.

MINISTARSTVO POLJOPRIVREDE OBRAZAC SIPMV18 P7278956 SKUPNA IZJAVA POD KAZNENOM

1 REPUBLIKA HRVATSKA MINISTARSTVO UNUTARNJIH POSLOVA POLICIJSKA UPRAVA
100 DANA RADA VLADE MINISTARSTVO GOSPODARSTVA ZAGREB 22OŽUJKA
102 MINISTARSTVO ZA DEMOGRAFIJU OBITELJ MLADE I SOCIJALNIU POLITIKU

Tags: izjava pod, kaznenom, obrazac, skupna, sipmv18, poljoprivrede, izjava, ministarstvo, p7278956