DECLARACIÓN SOBRE PERCEPCIÓN DE RENTA
El que suscribe, ______________________________________ , con Documento Nacional de Identidad nº _________________ y domicilio en ________________ , calle ________________________________, nº_________ , piso __________ .
DECLARA bajo su responsabilidad, a los efectos de acogerse a la exención del pago de los derechos de examen prevista en la convocatoria para la provisión de _____ plazas de ___________________________ , publicada en el Boletín Oficial de Navarra núnero _________ , de ______ , de _________________ , de _______ que, al momento de suscribir la presente declaración y durante el mes inmediatamente anterior, carece de renta superior, en cómputo mensual, al salario mínimo interprofesional.
Pamplona, ________, de _________________ de _______ .
(Firma)
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