IME IN PRIIMEK ROJSTNI PODATKI KAM JE VKLJUČEN V

Struktura hrane:

1. je kremasto hrano

2. je zmleto hrano

3. je razrezano hrano

4. je hrano vseh struktur

Kako je: po žlici, po sondi, po stomi

Hranjenje po stomi:

Količina:

Hitrost hranjenje enega obroka:

Kaj dajete po stomu in kako drobno zmiksate:

Nega stome ( kako in kako pogosto)

Kaj je rad :

Česa ne mara:

Morebitne diete ali alergije na hrano,

Uporaba jedilnega pribora:

1. pije hrano z žlico, če ga hranite

2. poje hrano z vilic in žlice

3. je sam - hrani se z žlico

4. dobro uporablja vilice in žlico

5. uporablja nož ob pomoči, žlico in vilice

6. uporablja prilagojen pribor

Koliko pomoči nudite pri hranjenju;

1. ga hranite

2. mu pomagate, s tem da pomagate zajeti hrano in prinesti do ust

3. poje nekaj grižljajev sam, nato mu pomagate ( košček z roko)

4. potrebno mu je prigovarjati da začne jesti in potem nekaj poje in ni potrebno pomoči

5. poje brez problemov sam

Kje ponavadi je: ( v vozičku, na stolu, v naročju):

Ali se mu zna zaletavati:

Kako pokaže, da ima dovolj hrane:

Ali rad zagrize v žlico, kaj naredite:

Druge posebnosti:

Pitje:

1. pije iz ločka če mu damo

2. pije tekočino sam

3. pije iz lončka, občasno nagne preveč in se polije

4. pije iz lončka samostojno

5. nalije tekočino iz vrča in spije tekočine

Posebnosti:

Kaj vaš otrok rad pije:

Česa ne mara:

Ali uporablja kakšne prilagoditve:

Ali opozori, če je žejen:

Koliko tekočine spije dnevno?

Nega nosu:

1. pusti da mu obrišemo nos

2. izpiha v robec

3. si obriše nos na opozorilo, a ne pihne

4. sam izrazi željo, da bi si obrisal nos da potrebuje robec

Posebnosti:

Umivanje rok in obraza:

1. dovoli, da mu umijemo roke

2. dovoli, da mu umijemo obraz

3. pusti, da mu namažemo obraz in roke

4. pomaga pri umivanju rok

5. pomaga pri umivanju obraza

6. odpre vodo in si zmoči roke

7. si zmoči obraz, a potrebuje pomoč

8. si sam umije in obriše roke

9. si umije in obriše obraz

10. si namaže obraz s kremo

Posebnosti:

Ali česa ne mara:

Nega

1. uporablja plenice

2. dovoli, da ga previjete

3. uporabljate vodo za umivanje

4. uporabljate peno pri umivanje

5. uporabljate kremo pri vsakem previjanju

6. ga dajete na wc – po urah

7. pove da gre na wc

8. gre sam na wc

Kolikokrat dnevno ga ponavadi previjate:

Posebnosti

Uporaba stranišča: da/ ne

1. pove da mora na stranišče in sodeluje pri slačenju

2. po odvajanju se skuša obrisati

3. se obleče po uporabi stranišča

4. potegne vodo za seboj in si umije roke

5. gre sam na stranišče, potrebuje pomoč če ima oblečene hlače z gumbom

Ali je vaš otrok držen preko dneva

Ali je vaš otrok držen preko noči:

Posebnosti ( morebitna bujenja, druge posebnosti):

Oblačenje zg. dela:

• pusti, da ga oblečete

• poda roko, pogleda za roko

• potegne čez glavo

• pri oblačenju sedi, sodeluje s tem da poda roko skozi rokav, povleče pulover

• sleče in obleče si majico, pulover

• poskuša pomagati pri zapenjanju

Kje se ponavadi slači/ oblači :leže, sede, stoje?

Ali ima raje, da je manj ali bolj oblečen:

Ali pozna svoja oblačila:

Posebnosti:

Vožnja z avtobusom/ kombijem:

• sedi na stolu v avtosedežu ali jahaču, potrebno ga je pripeti

• sedi v vozičku

• sedi na stolu, sam zleze na stol

• nima problemov

Posebnosti pri vožnji:

Kje vaš otrok rad sedi v avtobusu/kombiju?

Posebnosti:

Ali ima težave s slabostjo v avtobusu:

Če je vašemu otroku slabo na vožnji kaj naredite?

Gibanje:

1. se je sposoben samostojno obrniti

2. se usede

3. zdrži glavo pri sedenju

4. dovoli da ga obrnemo

5. dovoli da ga posedemo

6. obsedi v vozičku brez pasov

7. s pasovi obsedi v vozičku

8. pokaže če mu je neudobno

9. potrebuje pomoč pri presedanju in vstajanju

10. sedi , vstane, hoja je možna ob opori

11. pri gibanju skozi prostor ni težav, omejitve so pri stopnicah- se mora držati za ograjo

Posebnosti:

KOMUNIKACIJA

• se oglaša z neartikuliranimi glasovi

• jasno izrazi ja in ne: kako

• uporablja sličice in znake

• uporablja druge načine komunikacije

• pove par besed

• govori v stavkih

• razume enostavna navodila

• razume kompleksna navodila

POSEBNOSTI

PROSTI ČAS

Kaj najraje dela za zabavo:

• posluša glasbo

• ustvarja glasbo,

• poje,

• sodeluje pri petju pesmi

• riše (sam ali s pomočjo)

• sprejme dotik različnih materialov

• se potepa

• drugo: kaj

Ali pokaže kaj mu je všeč, in kako

Ali česa ne mara:

Igra:

1. pogleda za ponujeno igračo, predmetom

2. si sam poišče in najde predmete ali osebe za igro

2. pri igri zdrži krajši čas

3. hitro menjava igre

4. se ne igra rad v večji skupini

5. daje pobude in je rad organizator iger,

S čim se rad igra:

Ali se rad igra z odraslimi ali vrstniki?

POČITEK:

Koliko počitka potrebuje vaš otrok:

Ali čez dan občasno zaspi:

Reševanje težav:

1. poskuša pokazati na težavo ob neugodju z jokom

2. ob težavi potrebuje takojšnjo pomoč, sicer se vedenje poslabša( jok)

3. skuša rešiti težavo, nato prosi za pomoč

Kako vaš otrok odreagira če mu kaj ne gre?

Posebnosti:

Domača opravila:

1. sodeluje pri urejanju okolice ob pomoči

2. sodeluje pri kuhanju ob pomoči

3. občasno začne s preprosto dejavnostjo.

Posebnosti

Varovanje samega sebe;

1. prepozna nevarnosti okoli sebe

2. previden je ko se približa stopnicam

3. v bližini ostrih in vročih predmetov je previden

4. se drži za roko oz. upošteva pravila vedenja na cesti in zunaj

Ali obstaja možnost da se nam skrije:

Kako reagira v manj znanem okolju:

1. prepozna da je drugje

2. ob neznanem okolju je prestrašen

3. sprejem različna okolja

4. se orientira v znanem okolju

5. v manj znanem okolju potrebuje več časa da se znajde

6. se hitro prilagodi na novo situacijo, rad raziskuje teren in zna priti nazaj

Posebnosti:

Katera zdravila jemlje vaš otrok in kako pogosto:

Kako mu jih ponavadi dajete ( s tekočino, hrano, zdrobljena, cela…)

Ali se pri vašem otroku občasno pojavlja bolečina?

Kaj je vzrok?

Kaj naredite

Ali ima vaš otrok kakšne alergije:

Kako se kažejo in na kaj?

Kaj naredite v primeru alergij:

Ali ima vaš otrok epileptične napade:

Kako izgleda napad in koliko časa traja

Kdaj je imel vaš otrok zadnji napad:

Kaj naredite ob napadu:

Ali s čim opozori na napad

Posebnosti

Ali bi nam želeli še kaj sporočiti:

V katerem primeru bi želeli, da vas pokličemo:

Otrokov osebni zdravnik: