Formularz zgłoszeniowy
III Konferencja szkoleniowa
„Drzewo
jako siedlisko chronionej flory
oraz wybrane aspekty ustawy o
ochronie przyrody”
Szczecin, 24.05.2019 rok
(Prosimy wypełnić drukowanymi literami)
………………………………………………………………………………………………………………………
Imię i nazwisko
………………………………………………………………………………………………………………………
………………………………………………………………………………………………………………………
Nazwa i adres instytucji
………………………………………………………………………………………………………………………
Telefon i adres email
………………………………………………………………………………………………………………………
………………………………………………………………………………………………………………………
Dane do FV.
Nr NIP |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
Formularz (skan) należy wysłać mailem na adres: [email protected]
Polskie Towarzystwo Dendrologiczne
ul. Henryka Sienkiewicza 23, 50-335 Wrocław
Regon: 021079927, NIP: 898-217-06-69
Bank Millennium, nr konta: 33 1160 2202 0000 0001 4898 0958
.………………………………………………………….
Podpis, data i pieczątka osoby delegującej
.…………………….……………………………………
Data i podpis uczestnika szkolenia
ZGODA
NA PRZETWARZANIE DANYCH OSOBOWYCH
UCZESTNIKA III KONFERENCJI
SZKOLENIOWEJ
POLSKIEGO TOWARZYSTWA DENDROLOGICZNEGO
„Drzewo
jako siedlisko chronionej flory
oraz wybrane aspekty ustawy o
ochronie przyrody”
Szczecin, 24.05.2019 rok
Wyrażam zgodę na przetwarzanie danych osobowych zgodnie z ustawą o ochronie danych osobowych w związku z uczestnictwem w III Konferencji Szkoleniowej PTD. Podanie danych jest dobrowolne, ale niezbędne do uczestnictwa w konferencji. Zostałam, -em poinformowana, -y*, że przysługuje mi prawo dostępu do swoich danych, możliwości ich poprawiania, żądania zaprzestania ich przetwarzania. Administratorem danych osobowych jest Polskie Towarzystwo Dendrologiczne z siedzibą we Wrocławiu, ul. Henryka Sienkiewicza 23 (50-335 Wrocław). Z powyższych praw można skorzystać poprzez: kontakt e-mailowy pod adresem: [email protected] oraz za pomocą poczty tradycyjnej, listownie na adres: Polskie Towarzystwo Dendrologiczne - sekretariat, Zachodniopomorski Uniwersytet Technologiczny w Szczecinie, ul. Papieża Pawła VI 3A; 71-459 Szczecin
………………………………………………
podpis uczestnika konferencji szkoleniowej
*-niewłaściwe skreślić
www.ptd.pl e-mail: [email protected]
sekretariat
PTD: Zachodniopomorski Uniwersytet Technologiczny w Szczecinie, ul.
Papieża Pawła VI 3A
71-459 Szczecin
FORMULARZ ZGŁOSZENIA UCZESTNICTWA W KURSIE DLA PIELĘGNIAREKPOŁOŻNYCH
FORMULARZ ZGŁOSZENIOWY TYTUŁ PROJEKTU „OD ASPIRANTA PRACY SOCJALNEJ
PIECZĘĆ ADRESOWA FIRMY WYKONAWCY FORMULARZ CENOWY DLA CZĘŚCI
Tags: chronionej flory, siedlisko chronionej, zgłoszeniowy, siedlisko, chronionej, „drzewo, formularz, szkoleniowa, konferencja