JZU DOM ZDRAVLJA „Dr Branko Zogović“ PLAV
ZAŠTITNIKU PRAVA PACIJENATA
Prigovor se odnosi na:
kvalitet zdravstvene usluge
postupak zdravstvenih radnika
način naplaćivanja usluge
organizaciju zdravstvene službe
vrijeme čekanja na uslugu
nedostatak ljekova
ostalo
PREDMET PRIGOVORA
(Detaljan opis razloga za podnošenje Prigovora)
__________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________
________________________________
(ime i prezime podnosioca Prigovora)
________________________________
(adresa prebivališta)
________________________________
(broj telefona)
________________________________
(potpis podnosioca)
U Plavu,
_____________________. godine.
(datum)
D OM ZDRAVLJA POŽEŠKOSLAVONSKE ŽUPANIJE MATIJE GUPCA 10 34000
DOM ZDRAVLJA APATIN BROJ 0411519 DANA 24 06 2019
DOM ZDRAVLJA “ALIBUNAR“ TRG SLOBODE BROJ 8 BROJ 021511
Tags: branko zogović“, zdravlja, prava, zaštitniku, branko, zogović“