Naziv (ime) i sjedište podnositelja evidencije
Ime odgovorne osobe
Tel. odgovorne osobe
EVIDENCIJA UVEZENIH KOLIČINA SJEMENA BR.________
Redni
|
Vrsta |
Sorta |
Kategorija
|
Zemlja proizvodnje |
Zemlja izvoza |
Nadležno tijelo koje je izdalo i broj dokumenta |
Količina sjemena |
||||
Certifikat o sortnosti |
Izvješće o kakvoći |
|
|||||||||
Broj pak. |
Masa jed. Pak. |
|
|||||||||
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
Datum (M.P.) Podnositelj evidencije
___________________________ _______________________
IME I PREZIME NAZIV PODNOSITELJA ZAHTJEVA
( NAZIV POSLODAVCA ) ( SJEDIŠTE –
(IME I PREZIMENAZIV PODNOSITELJA ZAHTJEVA) (ADRESASJEDIŠTE)
Tags: (ime) i, odgovorne, evidencije, (ime), sjedište, osobe, naziv, podnositelja