|
Toestemmingsformulier ouders gegevensoverdracht |
De school is verantwoordelijk voor het geven van goed onderwijs. Om dit goed uit te kunnen voeren heeft de school soms expertise van buiten de school nodig. Met dit formulier geeft u als ouder/wettelijk vertegenwoordiger van uw kind toestemming tot het verstrekken van informatie over uw kind aan derden. Deze informatie is van onderwijskundige of opvoedkundige aard, en wordt door de ontvanger vertrouwelijk behandeld.
school |
|
IB’er |
|
naam leerling |
|
|
geboortedatum |
|
|
groep |
|
|
Ondergetekende(n), ouder(s)/wettelijk vertegenwoordiger van bovengenoemde leerling geeft de bovengenoemde school toestemming tot het verstrekken van informatie aan derden, in verband met: |
(s.v.p. aankruisen wat van toepassing is)
|
|
|
|
|
Aanvragen van extra ondersteuning door middel van een arrangement |
|
|
|
|
|
Ik ga akkoord met de aanvraag van extra ondersteuning en geef toestemming voor het ter beschikking stellen van het groeidocument en de daarbij behorende relevantie informatie, aan: |
|
|
|
|
|
Naam loket/bestuur
|
|
|
|
|
|
Aanmelding bij Samenwerkingsverband PO Amsterdam Diemen t.b.v. de aanvraag voor advies omtrent de meest passende onderwijssetting en de daarbij behorende toelaatbaarheidsverklaring |
|
|
|
|
|
Ik ga akkoord met de aanvraag van een toelaatbaarheidsverklaring voor het SO/SBO bij het Samenwerkingsverband PO Amsterdam Diemen en geef toestemming voor het ter beschikking stellen van het groeidocument en de daarbij behorende relevante informatie. |
|
|
datum |
|
handtekening
|
handtekening |
naam
|
naam
|
Ouder/verzorger 1 |
Ouder/verzorger 2 |
Tags: gegevensoverdracht de, ouders, toestemmingsformulier, gegevensoverdracht, verantwoordelijk, school