|
Dokumentnamn: Skapa Omvårdnadsplan |
Sida: |
||
Ansvarig för dokumentet: Barbro Toutin |
Beslutad av: |
Reviderad den: 20120625 |
Skapa Omvårdnadsplan.
Nu kan du enkelt skapa en plan där både Behov/Problem/Omvårdnadsdiagnos, mål, uppföljning/utvärdering samt instruktion finns med på samma utskrift.
När du skrivit Behov/Problem/Omvårdnadsdiagnos går du vidare och skriver under rubriken Mål.
När du sparar den texten kommer en dialogruta upp: Knyt texten till nivå ovanför.
Den senast skrivna textsträngen är markerad, är det den du vill använda klickar du på Koppla. Då har du kopplat ihop problemet med målet.
Om du vet när du ska göra en uppföljning kan du skriva in det direkt. Är det en uppgift som är delegerad till vårdpersonal kan det vara bra för dom att veta att du ämnar ex titta på såret på torsdag v 36.
Om du INTE har en planerad uppföljning skriver du inget här förrän du gjort uppföljningen.
När du sparar texten kommer dialogrutan Knyt texten till nivå ovanför upp.
När du kopplar i det här läget har du kopplat ihop Behov/Problem/Mål och Uppföljning/Utvärdering
Då är du klar med första delen av planen. !
Steg två är att skriva vad som ska göras under lämplig rubrik under Sjuksköterskeinsatser.
När du skrivit vad som ska göras och sparar kommer en ny dialogruta upp.
Det enda du behöver göra här är att koppla ihop Vad och Vem med rätt Behov/Problem genom att sätta bock i rätt ruta. Klicka på OK och Spara.
Nu har du kommit till steg tre i processen skapa Omvårdnadsplan…. Snart klart……
Välj Utskriftmall – Granska eller Skriv ut.
……..och simsalabim så har du en plan som beskriver diagnos/problem samt vad som ska göras, hur det ska göras, av vem och hur ofta. Du har också med Mål med behandlingen samt Uppföljning/Utvärdering.
OBS att texten ser hackig ut när man tittar på granska. Utskriften blir dock OK.
När du vill skapa en plan av en ordination/insats som du redan skrivit och sparat:
Markera den Insats du ska använda ( vid nottecknet i trädet)
HÖ klicka på den markerade raden
Välj Detaljplanering. Fortsätt från sid 5.
Genom att HÖ klicka på markerad rad vid problem/mål/uppföljning kan du ändra i kopplingarna .
När du sen dokumenterar under Resultat läkemedelshantering skulle det kunna se ut som nedan.
Titta gärna på Hammartexterna !
Sen gör du en anteckning Uppföljning/utvärdering om Målet nås eller inte.
DOKUMENTNAMN CHECKLISTA FÖR ARBETE INOM SKOLVERKSAMHET REG NR
DOKUMENTNAMN MANUAL FÖR DOKUMENTATION VID ANVÄNDANDE AV DÖRR OCH
DOKUMENTNAMN RUTIN FÖR DOKUMENTATION AV INDIVIDUELL RESURSFÖRDELNING (IRF) LASS
Tags: ansvarig för, skapa, ansvarig, dokumentet, dokumentnamn, omvårdnadsplan, barbro