Spettabile
Organismo di Composizione della Crisi
da sovra indebitamento dell’Ordine degli Avvocati
di Taranto
Via Marche c/o Palazzo di Giustizia
74121 TARANTO
Il sottoscritto ………………………………………………………………………………………………
nato a ………………. il ………………, c.f. …………………….residente in ……………………. alla Via …………………. CAP ……………
tel. ………………….. ………………………………………….
Pec ……………………………………………………………..
Mail ……………………………………………………………
(ove persona giuridica)
nella sua qualità di …………………………………………………………………..della Ditta/Società …………………………………………………………………………………………………………….
c.f. ………………………………………con Sede legale in …………………………………………. alla Via ………………………………..…… CAP …………
Tel………………………………………….. Cell. …………………. ……………..
Fax ………………………………………… Pec ………………………………….
Mail ………………………………..…….. P. Iva ……………………………….
assistito nella presente procedura, giusta allegata procura speciale, dall’Avv. ………………………………………… , iscritto all’Albo di ………………………….. con studio in ………………………………… alla Via …………………………………………………………… PEC ………………………………………. cell. …………………….presso il quale elegge domicilio
CHIEDE
di poter proporre, con l’ausilio di codesto Organismo, la seguente procedura ai sensi della L.3/2012:
□ ACCORDO CON I CREDITORI
essendo:
□ imprenditore commerciale che non raggiunge le soglie di cui all’ art. 1, c.2 R.D. 267/1942
□ imprenditore agricolo
□ imprenditore cancellato dal registro delle imprese da più di un anno
□ professionista, artista, lavoratore autonomo, società o associazione fra professionisti
□ ente privato non commerciale
□ start up innovativa
□ PIANO DEL CONSUMATORE
□ LIQUIDAZIONE DEL PATRIMONIO
DICHIARA
di essere titolare di Partita Iva □ SI □ NO
di essere stato titolare di Partita Iva □ SI □ NO
di possedere Cassetto Fiscale □ SI □ NO
di possedere Cassetto Previdenziale □ SI □ NO
DICHIARA
di versare in una situazione di sovraindebitamento di cui all’art. 6 L.3/2012;
di non essere soggetto, né assoggettabile, a procedure concorsuali;
di non aver utilizzato nei precedenti 5 anni uno strumento di cui alla L.3/2012;
di agire in buona fede e di essere consapevole delle sanzioni previste dall’art. 19 L.3/2012;
di accettare integralmente i contenuti del Regolamento e del Tariffario di codesto Organismo;
di impegnarsi sin d’ora a collaborare con codesto Organismo fornendo allo stesso ogni documento richiesto;
di non avere giudizi pendenti nei confronti dei creditori interessati nella presente procedura, ovvero di avere i seguenti giudizi pendenti:
Creditore Trib.- Giudice- Rgn- prossima udienza Valore
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€. |
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€. |
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€. |
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€. |
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€. |
Inserire all’occorrenza le ulteriori righe descrittive
DICHIARA
che le ragioni dello stato per cui è istanza sono indicate nella allegata relazione
DICHIARA INOLTRE:
CHE
i propri redditi sono:
reddito da Importo annuo lordo
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€. |
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€. |
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€. |
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€. |
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€. |
Per un totale annuo lordo di |
€. |
Inserire all’occorrenza le ulteriori righe descrittive
CHE
i beni di proprietà, sia mobili che immobili (specificare tipo e valore di stima) sono:
Descrizione dei beni Importo
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€. |
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€. |
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€. |
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€. |
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€. |
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€. |
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€. |
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€. |
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€. |
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€. |
Inserire all’occorrenza le ulteriori righe descrittive
CHE
ha compiuto nei precedenti cinque anni i seguenti atti di disposizione del patrimonio:
1)_________________________________________________________________________________
2)_________________________________________________________________________________
3)_________________________________________________________________________________
□ NESSUNO
CONSENSO PRIVACY
Allega i seguenti documenti:
ricevuta bonifico acconto costo procedura per €.200,00 (non rimborsabile anche in caso di non accettazione del preventivo di cui all’art. 10 D.M. 202/2014) su c.c.b. intestato a Ordine degli Avvocati di Taranto - acceso presso BPPB – IBAN IT 02 K 053 85158010 0000 0169 849
Copia documento d’identità
Visura camerale (in caso di persona giuridica)
certificato stato di famiglia
Relazione cause sovraindebitamento
dichiarazioni dei redditi degli ultimi tre anni
dichiarazione del numero dei dipendenti (in caso di imprenditore)
elenco dei creditori con indicazione del relativo indirizzo e importo del credito
indicazioni del Piano / ipotesi di accordo con i creditori
Procura Speciale (ove presente)
scritture contabili degli ultimi tre esercizi unitamente a dichiarazione che ne attesta la conformità agli originali (in caso di imprenditore)
Taranto, …………………………
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SPETTABILE ORGANISMO DI COMPOSIZIONE DELLA CRISI DA SOVRA INDEBITAMENTO
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