………………………………… ……………… (MIEJSCOWOŚĆ) (DATA) POWÓD 1) ……………………………………………………………………………………………… IMIĘ NAZWISKO

……………………………… ………………………………… (OZNACZENIE PRACODAWCY) (MIEJSCOWOŚĆ DATA) SKIEROWANIE
WNIOSKODAWCA ……………………………………………… ……………………………………………… ADRES SIEDZIBY
( MIEJSCOWOŚĆ I DATA ) ……………………………………………………… ( NAZWISKO

(DENUMIREA UNITATII) ADRESA…………………………………………………… …………………………………………………………… NRTELEFON………………………………………………… COD UNIC DE
(IMIĘ I NAZWISKO) …………………………………………………………………………… (PESEL LUB NR DOKUMENTU
(MIEJSCE I DATA) …………………………………… NAZWA I ADRES BENEFICJENTA

Pozew o eksmisję

…………………………………, ………………

(miejscowość) (data)

Powód: 1) ……………………………………………………………………………………………….

imię, nazwisko, adres zamieszkania, telefon kontaktowy, numer PESEL

2) ………...…………………………………………………………………………………… imię, nazwisko, adres zamieszkania, telefon kontaktowy, numer PESEL

Pozwany: 1) ……………………………………………………………………………………………

imię, nazwisko, adres zamieszkania, telefon kontaktowy, numer PESEL

2) ………...…………………………………………………………………………………….. imię, nazwisko, adres zamieszkania, telefon kontaktowy, numer PESEL

SĄD REJONOWY DLA WARSZAWY WOLI

W WARSZAWIE

Wydział Cywilny

POZEW O EKSMISJĘ

Wnoszę o:

− orzeczenie eksmisji pozwanego/pozwanej^* ………………………………..…………… z rzeczami do niego/niej* należącymi z lokalu mieszkalnego

………………………………………………………………………………………….………...

(wpisać adres)

− zasądzenie od pozwanego / pozwanej^* kosztów postępowania według norm przepisanych,

− rozpoznanie sprawy pod nieobecność powoda

UZASADNIENIE

W uzasadnieniu należy wskazać motywy złożenia pozwu o eksmisję. Jeżeli powód wnosi o zasądzenie zapłaty to powinien wskazać wartość przedmiotu sporu, czyli np. sumę 3-miesięcznego czynszu najmu za lokal. Przy składaniu pozwu o orzeczenie eksmisji należy zwrócić uwagę, czy ma być to postępowania dotyczące ściśle procedury przeznaczonej do eksmisji z lokalu, czy też jest to pismo inicjujące postepowanie w przedmiocie zobowiązania sprawcy przemocy w rodzinie do opuszczenia wspólnie zajmowanej nieruchomości.

…………………………………………………………………………………………………………… ……………………………………………………………………………………………………………

……………………………………………………………………………………………………………

…………………………………………………………………………………………………………… …………………………………………………………………………………………………………….

…………………………………………………..

(własnoręczny podpis)

Załączniki:

Odpis pozwu wraz z załącznikami (ilość odpisów pozwu z załącznikami winna być zgodna z ilością stron postępowania);
Wypis z księgi wieczystej;
Pisma powołane w uzasadnieniu.

Dodatkowe informacje:

Opłata od pozwu – 200 zł;
W pozwie, o ile jest znany, proszę podać numeru PESEL pozwanego, a w przypadku jego braku, proszę podać pełne dane personalne pozwanego, miejsce i datę urodzenia, oraz imiona rodziców;
W celu ułatwienia kontaktu między Sądem a stronami postępowania, można podać swój numer telefonu oraz adres e-mailowy;
W sytuacji wystąpienia z wnioskiem o zwolnienie od kosztów sądowych lub o ustanowienie adwokata lub radcy prawnego z urzędu, należy złożyć stosowne oświadczenie o stanie rodzinnym, majątku, dochodach i źródłach utrzymania. Formularze dostępne są w Biurze Obsługi Interesanta tutejszego Sądu lub na stronie internetowej Ministerstwa Sprawiedliwości;
Pozew można złożyć:
- za pośrednictwem poczty;
- w Biurze Podawczym na parterze od poniedziałku do piątku w godzinach od 8.30 do 15.30, przerwa w godzinach 12.30-12.45:

w celu potwierdzenia przyjęcia pozwu przez pracownika Biura Podawczego, należy

przedstawić dodatkowy egzemplarz składanego dokumentu;

pracownik Biura Podawczego nie wykonuje kserokopii składanych dokumentów; pracownik Biura Podawczego nie dyktuje treści pism, wniosków czy pozwów kierowanych do Sądu.

Opłatę można uiścić:
- w Kasie Sądu
- na poczcie lub w banku
- DOWÓD OPŁATY NALEŻY ZAŁĄCZYĆ DO POZWU

(MIEJSCOWOŚĆ DATA) DO ………………………………………………………… ( WYMIENIĆ NAZWĘ
1 KONSUL W ………………………… ………………………………………………… ………………………………………………… (ADRES
…………… ……… dn …………………… (miejscowość) (data) …………………………………………………………………… (imięimiona

Tags: (data) powód:, (data), ………………………………………………………………………………………………, powód, (miejscowość), …………………………………, nazwisko, ………………