S ENIORDŮM SOBĚSLAV MRÁZKOVA 748III 392 01 SOBĚSLAV ŽÁDOST






Senior-dům Soběslav

SS ENIORDŮM SOBĚSLAV MRÁZKOVA 748III 392 01 SOBĚSLAV ŽÁDOST enior-dům Soběslav

Mrázkova 748/III

392 01 Soběslav




Žádost o zavedení – změnu poskytování sociální služby.

Pečovatelská služba


I. Smluvní strany

Poskytovatel: Uživatel:

Senior-dům Soběslav Jméno, příjmení:……………………………………………

Mrázkova 748/III Bydliště:…………………………………………………….

392 01 Soběslav Rodné číslo:………………………………………………...

Tel.: 381 506 186 Telefon:……………………………………………………..


II. Předmět smlouvy

Předmětem této smlouvy je závazek poskytovatele, že uživateli zapůjčí zdravotnickou pomůcku za podmínek dále stanovených.

Název zdravotnické pomůcky:

……………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………


III. Doba zápůjčky

Doba zápůjčky se sjednává na dobu neurčitou od – do:……………………………………….


IV. Cenová ustanovení


Za zápůjčku zdravotnické pomůcky je stanovena cena dle sazebníku Senior-domu

a to za každý započatý kalendářní měsíc… ……………………………………………………


Způsob úhrady je hotově za příslušný měsíc v kanceláři poskytovatele, v pracovních dnech od 7,00-14,00 hod, případně převodem na účet poskytovatele.

V případě pozdního uhrazení dohodnutých plateb je poskytovatel oprávněn vyúčtovat

uživateli smluvní pokutu ve výši 1% denně z neuhrazeného nájmu a to počínaje prvním dnem

po dni splatnosti.



V. Práva a povinnosti poskytovatele zapůjčené pomůcky

1/ Poskytovatel je povinen předat předmětnou věc uživateli ve stavu způsobilém

k řádnému užívání a to v sídle poskytovatele, pokud nebude dohodnuto jinak.


2/ Poskytovatel je povinen poučit uživatele o způsobu používání pomůcky.


3/ Poskytovatel má nárok na vrácení zapůjčené pomůcky v době od 8,00-14,00

hodin a to v PO-PÁ v místě výpůjčky.


4/ Poskytovatel má právo požadovat vrácení i před skončením smluvní doby tak, že o této

skutečnosti musí informovat jeden týden předem. Obdobně postupuje

i v případě, že je smlouva uzavřena na dobu neurčitou.


5/ Poskytovatel má právo na úhradu ceny zapůjčené pomůcky platné v den zahájení

výpůjčky, včetně všech spojených nákladů a škod, pokud zapůjčenou pomůcku

uživateli nevrátí. Stejná práva má poskytovatel i v případě kdy uživatel svým

jednáním, které je v rozporu s touto smlouvou, zapůjčenou pomůcku poškodí

tak, že ji nejde nadále využívat k účelu ke kterému byla určena. V případě, že se dá

poškození opravit, má poskytovatel právo na úhradu škod spojených s opravou.



VI. Práva a povinnosti uživatele zapůjčené pomůcky

1/ Uživatel se zavazuje, že zapůjčenou pomůcku bude užívat v souladu s touto smlouvou

podle pokynů poskytovatele a podle návodu k použití, pokud je jím pomůcka vybavena.


2/ Uživatel je povinen zacházet s pomůckou tak, aby nedošlo k poškození. V případě

vzniku škody, která je v přímé souvislosti se svévolným jednáním uživatele, je ten-

to povinen uhradit všechny vynaložené náklady na opravu.


3/ Bez souhlasu poskytovatele nesmí uživatel umožnit užívání pomůcky třetím

osobám.


4/ Uživatel je povinen předat pomůcku osobně, nezanechávat ji za dveřmi apod.


5/ V případě vzniku vady v době zápůjčky je uživatel povinen tuto skutečnost

neprodleně nahlásit poskytovateli.


6/ V případě změny bydliště uživatele, nebo změny tel.čísla, je povinen tuto změnu

nahlásit poskytovateli.


VII. Závěrečná ustanovení

Smlouva nabývá účinnosti dnem převzetí zdravotnické pomůcky uživatelem a současným podpisem oběma smluvními stranami.


Smlouva pozbývá účinnosti vrácením zapůjčené zdravotnické pomůcky poskytovateli nebo vyrovnáním případných finančních závazků podle příslušných smluvních ustanovení.



V Soběslavi dne…………………………….



Za poskytovatele: Za uživatele:



Vráceno dne: …………………………. Vráceno dne: …………………………………….

Podpis P.: …………………………….. Podpis P.: ……………………………………….

Podpis U.: ……………………………. Podpis U.: ……………………………………….





Tags: soběslav mrázkova, 01 soběslav, soběslav, žádost, mrázkova, eniordům, 748iii