ZAŁĄCZNIK NR 1 DO WNIOSKU O USTALENIE PRAWA DO

0 Europejski Komitet pl Załącznik do
Załącznik nr 1 (imię i Nazwisko)
c Entrum Badawcze pob Cyberbezpieczeństwo i Analiza Danych Załącznik

jak Dosłać Załączniki do Wysłanego Wniosku o Świadczenie z
Krajowa Rada Izby Architektów Kodeks Etyki Zawodowej Architektów Załącznik
Numer Sprawy Zzp2380612015 Załącznik nr 101 do Siwz –

ZAŁĄCZNIK NR 1 DO WNIOSKU O USTALENIE PRAWA DO ŚWIADCZENIA „DOBRY START”

Imię i Nazwisko wnioskodawcy ……………………………………………………….PESEL………………………..


Część II


Wnoszę o ustalenie prawa do świadczenia „Dobry start” na następujące dzieci/dziecko


DANE ……………. DZIECKA


NALEŻY UZUPEŁNIĆ

Imię i nazwisko dziecka

PESEL
(gdy nie nadano należy podać numer i serię dokumentu potwierdzającego tożsamość)

Data urodzenia

Obywatelstwo






ZAŁĄCZNIK NR 1 DO WNIOSKU O USTALENIE PRAWA DO polskie
ZAŁĄCZNIK NR 1 DO WNIOSKU O USTALENIE PRAWA DO inne (jakie) ……………………………


Oświadczam, że dziecko w wieku od 6 do 9 lat (należy wstawić „X” w wybranym polu wyłącznie w przypadku dziecka w danym wieku). *)

ZAŁĄCZNIK NR 1 DO WNIOSKU O USTALENIE PRAWA DO nie będzie uczęszczało do przedszkola ani tzw. zerówki

ZAŁĄCZNIK NR 1 DO WNIOSKU O USTALENIE PRAWA DO będzie uczęszczało do przedszkola lub tzw. zerówki


Rodzaj szkoły, do której uczęszcza w/w dziecko w roku szkolnym 2018/2019: **)


ZAŁĄCZNIK NR 1 DO WNIOSKU O USTALENIE PRAWA DO szkoła podstawowa

ZAŁĄCZNIK NR 1 DO WNIOSKU O USTALENIE PRAWA DO młodzieżowy ośrodek socjoterapii

ZAŁĄCZNIK NR 1 DO WNIOSKU O USTALENIE PRAWA DO dotychczasowe gimnazjum

ZAŁĄCZNIK NR 1 DO WNIOSKU O USTALENIE PRAWA DO specjalny ośrodek szkolno-wychowawczy

ZAŁĄCZNIK NR 1 DO WNIOSKU O USTALENIE PRAWA DO liceum ogólnokształcące

ZAŁĄCZNIK NR 1 DO WNIOSKU O USTALENIE PRAWA DO specjalny ośrodek wychowawczy

ZAŁĄCZNIK NR 1 DO WNIOSKU O USTALENIE PRAWA DO technikum

ZAŁĄCZNIK NR 1 DO WNIOSKU O USTALENIE PRAWA DO ośrodek rewalidacyjno-wychowawczy

ZAŁĄCZNIK NR 1 DO WNIOSKU O USTALENIE PRAWA DO dotychczasowa szkoła ponadgimnazjalna
(z wyjątkiem szkoły policealnej i szkoły dla dorosłych)

ZAŁĄCZNIK NR 1 DO WNIOSKU O USTALENIE PRAWA DO trzyletnia branżowa szkoła I stopnia
ZAŁĄCZNIK NR 1 DO WNIOSKU O USTALENIE PRAWA DO trzyletnia szkoła specjalna przysposabiająca do pracy

ZAŁĄCZNIK NR 1 DO WNIOSKU O USTALENIE PRAWA DO szkoła artystyczna
(w której jest realizowany obowiązek szkolny lub nauki)

ZAŁĄCZNIK NR 1 DO WNIOSKU O USTALENIE PRAWA DO dwuletnia branżowa szkoła II stopnia


Dane adresowe szkoły, do której uczęszcza w/w dziecko:


NALEŻY UZUPEŁNIĆ

Miejscowość

Kod pocztowy

Zagraniczny kod pocztowy
(w przypadku, gdy adres jest inny niż polski)

Ulica


Nr


Nazwa państwa
(w przypadku, gdy adres jest inny niż polski)


DANE ………………. DZIECKA


NALEŻY UZUPEŁNIĆ



Imię i nazwisko dziecka

PESEL
(gdy nie nadano należy podać numer i serię dokumentu potwierdzającego tożsamość)

Data urodzenia

Obywatelstwo






ZAŁĄCZNIK NR 1 DO WNIOSKU O USTALENIE PRAWA DO polskie
ZAŁĄCZNIK NR 1 DO WNIOSKU O USTALENIE PRAWA DO inne (jakie) ………………………..


Oświadczam, że dziecko w wieku od 6 do 9 lat (należy wstawić „X” w wybranym polu wyłącznie w przypadku dziecka w danym wieku). *)

ZAŁĄCZNIK NR 1 DO WNIOSKU O USTALENIE PRAWA DO nie będzie uczęszczało do przedszkola ani tzw. zerówki

ZAŁĄCZNIK NR 1 DO WNIOSKU O USTALENIE PRAWA DO będzie uczęszczało do przedszkola lub tzw. zerówki


Rodzaj szkoły, do której uczęszcza w/w dziecko w roku szkolnym 2018/2019: **)


ZAŁĄCZNIK NR 1 DO WNIOSKU O USTALENIE PRAWA DO szkoła podstawowa

ZAŁĄCZNIK NR 1 DO WNIOSKU O USTALENIE PRAWA DO młodzieżowy ośrodek socjoterapii

ZAŁĄCZNIK NR 1 DO WNIOSKU O USTALENIE PRAWA DO dotychczasowe gimnazjum

ZAŁĄCZNIK NR 1 DO WNIOSKU O USTALENIE PRAWA DO specjalny ośrodek szkolno-wychowawczy

ZAŁĄCZNIK NR 1 DO WNIOSKU O USTALENIE PRAWA DO liceum ogólnokształcące

ZAŁĄCZNIK NR 1 DO WNIOSKU O USTALENIE PRAWA DO specjalny ośrodek wychowawczy

ZAŁĄCZNIK NR 1 DO WNIOSKU O USTALENIE PRAWA DO technikum

ZAŁĄCZNIK NR 1 DO WNIOSKU O USTALENIE PRAWA DO ośrodek rewalidacyjno-wychowawczy

ZAŁĄCZNIK NR 1 DO WNIOSKU O USTALENIE PRAWA DO dotychczasowa szkoła ponadgimnazjalna
(z wyjątkiem szkoły policealnej i szkoły dla dorosłych)

ZAŁĄCZNIK NR 1 DO WNIOSKU O USTALENIE PRAWA DO trzyletnia branżowa szkoła I stopnia
ZAŁĄCZNIK NR 1 DO WNIOSKU O USTALENIE PRAWA DO trzyletnia szkoła specjalna przysposabiająca do pracy

ZAŁĄCZNIK NR 1 DO WNIOSKU O USTALENIE PRAWA DO szkoła artystyczna
(w której jest realizowany obowiązek szkolny lub nauki)

ZAŁĄCZNIK NR 1 DO WNIOSKU O USTALENIE PRAWA DO dwuletnia branżowa szkoła II stopnia


Dane adresowe szkoły, do której uczęszcza w/w dziecko:


NALEŻY UZUPEŁNIĆ

Miejscowość

Kod pocztowy

Zagraniczny kod pocztowy
(w przypadku, gdy adres jest inny niż polski)

Ulica


Nr

Nazwa państwa
(w przypadku, gdy adres jest inny niż polski)


DANE DZIECKA


NALEŻY UZUPEŁNIĆ



Imię i nazwisko dziecka

PESEL
(gdy nie nadano należy podać numer i serię dokumentu potwierdzającego tożsamość)

Data urodzenia

Obywatelstwo

7





ZAŁĄCZNIK NR 1 DO WNIOSKU O USTALENIE PRAWA DO polskie
ZAŁĄCZNIK NR 1 DO WNIOSKU O USTALENIE PRAWA DO inne (jakie) ………………………..


Oświadczam, że dziecko w wieku od 6 do 9 lat (należy wstawić „X” w wybranym polu wyłącznie w przypadku dziecka w danym wieku). *)

ZAŁĄCZNIK NR 1 DO WNIOSKU O USTALENIE PRAWA DO nie będzie uczęszczało do przedszkola ani tzw. zerówki

ZAŁĄCZNIK NR 1 DO WNIOSKU O USTALENIE PRAWA DO będzie uczęszczało do przedszkola lub tzw. zerówki


Rodzaj szkoły, do której uczęszcza w/w dziecko w roku szkolnym 2018/2019: **)


ZAŁĄCZNIK NR 1 DO WNIOSKU O USTALENIE PRAWA DO szkoła podstawowa

ZAŁĄCZNIK NR 1 DO WNIOSKU O USTALENIE PRAWA DO młodzieżowy ośrodek socjoterapii

ZAŁĄCZNIK NR 1 DO WNIOSKU O USTALENIE PRAWA DO dotychczasowe gimnazjum

ZAŁĄCZNIK NR 1 DO WNIOSKU O USTALENIE PRAWA DO specjalny ośrodek szkolno-wychowawczy

ZAŁĄCZNIK NR 1 DO WNIOSKU O USTALENIE PRAWA DO liceum ogólnokształcące

ZAŁĄCZNIK NR 1 DO WNIOSKU O USTALENIE PRAWA DO specjalny ośrodek wychowawczy

ZAŁĄCZNIK NR 1 DO WNIOSKU O USTALENIE PRAWA DO technikum

ZAŁĄCZNIK NR 1 DO WNIOSKU O USTALENIE PRAWA DO ośrodek rewalidacyjno-wychowawczy

ZAŁĄCZNIK NR 1 DO WNIOSKU O USTALENIE PRAWA DO dotychczasowa szkoła ponadgimnazjalna
(z wyjątkiem szkoły policealnej i szkoły dla dorosłych)

ZAŁĄCZNIK NR 1 DO WNIOSKU O USTALENIE PRAWA DO trzyletnia branżowa szkoła I stopnia
ZAŁĄCZNIK NR 1 DO WNIOSKU O USTALENIE PRAWA DO trzyletnia szkoła specjalna przysposabiająca do pracy

ZAŁĄCZNIK NR 1 DO WNIOSKU O USTALENIE PRAWA DO szkoła artystyczna
(w której jest realizowany obowiązek szkolny lub nauki)

ZAŁĄCZNIK NR 1 DO WNIOSKU O USTALENIE PRAWA DO dwuletnia branżowa szkoła II stopnia


Dane adresowe szkoły, do której uczęszcza w/w dziecko:


NALEŻY UZUPEŁNIĆ

Miejscowość

Kod pocztowy

Zagraniczny kod pocztowy
(w przypadku, gdy adres jest inny niż polski)

Ulica


Nr domu

Nr mieszkania

Nazwa państwa
(w przypadku, gdy adres jest inny niż polski)




Przedsiębiorstwo Usług Miejskich Załącznik nr 1 Spółka z oo
Umowa Powierzenia Przetwarzania Danych Osobowych Załącznik nr 7 dot
Wzór – Załącznik nr 2 do Siwz Oferta Wykonawcy


Tags: prawa do, ustalenie prawa, ustalenie, załącznik, wniosku, prawa