………………………………………… JAROSŁAW DNIA ……………………… (IMIĘ I NAZWISKO) WNIOSEK O

WNIOSKODAWCA ……………………………………………… ……………………………………………… ADRES SIEDZIBY
( MIEJSCOWOŚĆ I DATA ) ……………………………………………………… ( NAZWISKO
(DENUMIREA UNITATII) ADRESA…………………………………………………… …………………………………………………………… NRTELEFON………………………………………………… COD UNIC DE

(IMIĘ I NAZWISKO) …………………………………………………………………………… (PESEL LUB NR DOKUMENTU
(MIEJSCOWOŚĆ DATA) DO ………………………………………………………… ( WYMIENIĆ NAZWĘ
1 KONSUL W ………………………… ………………………………………………… ………………………………………………… (ADRES

………………………………………… Jarosław, dnia ………………………

(imię i nazwisko)



Wniosek o udzielenie zwolnienia od pracy na dziecko do lat 14


Na podstawie art. 188 k.p. proszę o udzielenie mi zwolnienia od pracy w dniu/dniach/godzinach*):

1) od ………….…. do …….…..……. w godzinach od …………….….. do ……….…………

2) od …………….. do ……...………. w godzinach od ………….…….. do ………………….

Zastępstwo będzie pełnić ………………………………….............................……………


……..……………………………. ……..…………………………….

(podpis przełożonego) (podpis pracownika)


Oświadczam, że zwolnienie od pracy na dziecko do lat 14 w roku kalendarzowym …………. zamierzam wykorzystać w dniach / godzinach*)


……..…………………………….

(podpis pracownika)

*) niepotrzebne skreślić


………………………………………… JAROSŁAW DNIA ……………………… (IMIĘ I NAZWISKO) WNIOSEK O




………………………………………… Jarosław, dnia ………………………

(imię i nazwisko)



Wniosek o udzielenie zwolnienia od pracy na dziecko do lat 14


Na podstawie art. 188 k.p. proszę o udzielenie mi zwolnienia od pracy w dniu/dniach/godzinach*):

1) od ………….…. do …….…..……. w godzinach od …………….….. do ……….…………

2) od …………….. do …………….... w godzinach od …………….….. do ………………….

Zastępstwo będzie pełnić ………………………………….............................……………


……..……………………………. ……..…………………………….

(podpis przełożonego) (podpis pracownika)


Oświadczam, że zwolnienie od pracy na dziecko do lat 14 w roku kalendarzowym …………. zamierzam wykorzystać w dniach / godzinach*)


……..…………………………….

(podpis pracownika)

*) niepotrzebne skreślić


…………… ……… dn …………………… (miejscowość) (data) …………………………………………………………………… (imięimiona
………………………………………………… IMIĘ I NAZWISKO JEDNOSTKA ………………………………… IMIONA RODZICÓW
…………………………………………………… (IMIĘ I NAZWISKONAZWA INWESTORA) (MIEJSCOWOŚĆ I DATA)


Tags: (imię i, ……………………… (imię, (imię, nazwisko), jarosław, wniosek, ………………………, …………………………………………