1 UL ŻEROMSKIEGO 24J 10355 OLSZTYN TELFAX (089) 535






mp studio projekt

1 UL ŻEROMSKIEGO 24J 10355 OLSZTYN TELFAX (089) 535

1

1 UL ŻEROMSKIEGO 24J 10355 OLSZTYN TELFAX (089) 535

1 UL ŻEROMSKIEGO 24J 10355 OLSZTYN TELFAX (089) 535






ul. Żeromskiego 24j,

10-355 Olsztyn

tel./fax.: (089) 535 80 04

tel. kom.: 501 00 55 60

e-mail: [email protected]

www.mpstudioprojekt.pl











BRANŻA:


TECHNOLOGIA

TEMAT:


ODDZIAŁ POŁOŻNICZY ROOM - IN, ODDZIAŁ NEONATOLOGII I INTENSYWNEJ TERAPII NOWORODKA ORAZ TRAKT PORODOWY
I POMIESZCZENIA POMOCNICZE NA VI P. WOJEWÓDZKIEGO SZPITALA SPECJALISTYCZNEGO
W OLSZTYNIE

OBIEKT:


WOJEWÓDZKI SZPITAL SPECJALISTYCZNY

UL. ŻOŁNIERSKA 18

OLSZTYN

INWESTOR:


WOJEWÓDZKI SZPITAL SPECJALISTYCZNY

UL. ŻOŁNIERSKA 18

OLSZTYN


PROJEKTOWAŁ I OPRACOWAŁ:


mgr inż. arch.

MAŁGORZATA ZYSKOWSKA

nr upr. 2/2004/OL

DATA:


Grudzień 2009 r.


OPIS DO PROJEKTU TECHNOLOGII

ODDZIAŁU POŁOŻNICZEGO, ODDZIAŁU NEONALOTOGII I INTENSYWNEJ TERAPII NOWORODKA ORAZ TRAKTU PORODOWEGO I POMIESZCZEŃ POMOCNICZYCH NA VI P. WOJEWÓDZKIEGO SZPITALA SPECJALISTYCZNEGO
W OLSZTYNIE



SPIS TREŚCI


CZĘŚĆ I – PODSTAWA OPRACOWANIA 3

1. Odział położniczy 3

2. Odział neonatologii i intensywnej terapii noworodka. 3

3. Trakt porodowy. 4

4. Oddział położniczy 5

5. Oddział neonatologii i intensywnej terapii noworodka 5

6. Trakt porodowy: 5

7. Na oddziałach przebywać będzie na najliczniejszej zmianie: 5

8. Żywienie pacjentek. 5

9. Żywienie noworodków: 5

10. Pokój laktacyjny (6.116) 5

11. Sposób użytkowania pomieszczenia do przygotowywania mieszanki mlecznej (6.117): 5

12. Wyposażenie pomieszczenia do przygotowywania mieszanki mlecznej (6.117): 6

13. Dystrybucja mieszanek mlecznych na oddziały 6

CZĘŚĆ II – ROZWIĄZANIA MATERIAŁOWO-BUDOWLANE 7

1. Ściany 7

2. Tynki 7

3. Izolacje przeciwwilgociowe i wodochronne 8

4. Wentylacja. 8

5. Posadzki – wg opisu pomieszczeń na rysunkach. 8

6. Wykończenie ścian wewnętrznych. 8

7. Sufity podwieszane 8

8. Drzwi 9

9. Odbojnice i narożniki 9

10. Wyposażenie sanitarne. 9

CZĘŚĆ IV – UWAGI OGÓLNE 9




CZĘŚĆ I – PODSTAWA OPRACOWANIA



Projektowane VIp. Szpitala obejmuje odziały: położny, neonatologii
i intensywnej terapii noworodka, trakt porodowy, pomieszczenia administracyjne
i pomocnicze. Funkcje te są ze sobą połączone i wzajemnie się uzupełniają.


  1. Odział położniczy

Z komunikacji ogólnej i przedsionka z klatką schodową i windami wchodzimy przez śluzę umywalkowo – fartuchową do oddziału położniczego. Głównym celem projektu było zlokalizowanie tutaj jak największej liczby łóżek dla pacjentek. Zaprojektowano oddział na 38 łóżek dla pacjentek, które zlokalizowano w pokojach 1, 2 i 3 osobowych. Na oddziale znajduję się jeden pokój ze śluzą i łazienką pełniący funkcję izolatki. Trzy pokoje (6.92, 6.94, 6.96) przeznaczone są dla trzech pacjentek bez dziecka, czyli dla matki dzieci przebywających na oddziale neonatologii lub zamiennie dla dwóch pacjentek z dzieckiem w systemie room-in z wystawieniem jednego z łóżek. Wszystkie pokoje wyposażono w łazienki w systemie pokój z łazienką lub jedna łazienka na
2 pokoje z wejściami z przedsionka. Dodatkowo zaprojektowano łazienkę dla pacjentek na wózku lub na łóżku (6.81).

Pokój badań znajduje się w pobliżu wind (6.105). Zaprojektowano również gabinet diagnostyczno – zabiegowy (6.98) jako część czystą dla obsługi położnic i ich noworodków. W gabinecie tym przygotowywane są leki płynne oraz badane i ważone noworodki kobiet przebywających na tym oddziale.

Na oddziale zaprojektowano również gabinet oddziałowej położnej (6.40), punkt pielęgniarski (6.100) z 3 stanowiskami oraz z aneksem śniadaniowym (6.99)
i pomieszczeniem przygotowywania leków (6.102). Na oddziale znajduje się również łazienka dla personelu (6.103), wc dla odwiedzających dostosowane do dostępu osób niepełnosprawnych (6.101), magazyny (6.84, 6.82, 6.85, 6.95, 6.104), pomieszczenie porządkowe (6.80) i brudownik (6.83). Przy klatce schodowej zlokalizowany jest aneks wypoczynkowy dla pacjentek, który został doświetlony przez okno w ścianie klatki schodowej. Przy windach znajduje się natomiast kuchenka oddziałowa (6.106), w której pacjentki mogą przygotować sobie ciepłe napoje.


  1. Odział neonatologii i intensywnej terapii noworodka.

Na oddziale zaprojektowane 5 pokoi z 15 stanowiskami intensywnej terapii (6.1, 6.1A, 6.6, 6.14, 6.16), w tym 2 pokoje jako izolatki ze śluzą umywalkowo – fartuchową (6.14, 6.16). Na każde ze stanowisk przypada minimum 10m2. W tej powierzchni przewidziano również miejsce na ustawienie sprzętu medycznego, który nie będzie w danym momencie potrzebny do badań, np. aparat usg itp. W pomieszczeniach przewidziano również dodatkowe miejsce na punkty dyżurnych pielęgniarek (6.5, 6.6A). Wszystkie stanowiska projektuje się wyposażyć w sufitowy zestaw nośny wyposażenia, mocowany do stropu za pośrednictwem rur dystansowych, na belce wykonanej z profili aluminiowych (przykładowo zestaw PONTA E, opisany szczegółowo w dalszej części dokumentacji).

Na oddziale projektuje się również 8 stanowisk obserwacji pośredniej noworodków w sali nr 6.10, gdzie na każde stanowisko przypada min. 5m2. W sumie na oddziale znajdują się 23 stanowiska dla noworodków, z czego 15 przystosowanych będzie do opieki intensywnej terapii.

Na oddziale projektuje się również gabinet przygotowawczo – zabiegowy (6.24) do przygotowywania leków płynnych oraz badań noworodków, punkt pielęgniarski (6.18)
z pomieszczeniem socjalnym (6.20) i pomieszczeniem przygotowywania leków (6.17), pokój lekarzy (6.27), gabinet oddziałowej (6.32), pokój ordynatora (6.34), pomieszczenie do mycia i magazynowania inkubatorów (6.29, 6.31), pomieszczenie porządkowe (6.21), brudownik (6.22), magazyny (6.11, 6.12, 6.28, 6.30), wc dla personelu (6.19) i komunikację (6.4, 6.23).


  1. Trakt porodowy.

Projektowana część traktu porodowego w największej części utrzymuje dotychczasowe istniejące pomieszczenia, szczególnie sal porodowych oraz sali cięć cesarskich. Powiększono ją aby zachować obowiązującą powierzchnię min. 35m2. Zaprojektowano dodatkową salę porodową (6.125) ze śluzą umywalkowo – fartuchową i łazienką. Sala ta może pełnić funkcję izolatki. Zaprojektowano również salę wybudzeniową (6.123) z łazienką, pomieszczenie laktacji (6.116), pomieszczenie do przygotowywania mieszanek mlecznych (6.117) ze śluzą (6.118) i pomieszczeniem do mycia butelek (6.119). Pozostawia się istniejącą lokalizację pomieszczenia porządkowego (6.128), brudownika (6.129), punktu pakowania zestawów (6.131). Na wszystkich salach porodowych (6.125, 6.141, 6.144, 6.146) oraz na sali wybudzeniowej (6.123), sali przebywania matki z dzieckiem po porodach powikłanych (6.132) i na sali cięć cesarskich (6.137) należy przewidzieć miejsce na stanowisko do resuscytacji noworodków.

Zmienia się lokalizację śluzy umywalkowo – fartuchowej (6.115) przed wejściem na trakt porodowy. Przeprojektowuje się punkt pielęgniarski (6.109) z łazienką (6.112)
i pomieszczeniem przygotowywania leków (6.110) oraz pomieszczeniem socjalnym (6.111). Dodatkowo projektuje się pokój lekarzy z częścią wypoczynkową (6.120, 6.121), pokój ordynatora oddziału położniczo – ginekologicznego (6.113) dostępny przed śluzą, magazyny, oraz pokój sekretarek dostępny z hallu (6.107). Lekarze przed zabiegami na sali cięć cesarskich przebierają się w szatni (6.139) i przygotowują się w pom. przygotowania lekarzy (6.138).

Podczas zabiegu na sali cięć cesarskich (6.137) wydawane są materiały medyczne z pomieszczenia magazynu (6.140) bezpośrednio na salę. Materiały te dostarczane są do magazynu w sterylnych opakowaniach po zakończeniu zbiegu. Natomiast narzędzia są myte w pomieszczeniu mycia narzędzi (6.136). Sala cieć cesarskich o pow. 40,00m2 (6.137) wyposażona jest w stanowisko do resuscytacji noworodków.

Pacjentki przygotowuje się do cięcia cesarskiego na salach porodowy, dlatego też nie ma potrzeby dodatkowego pomieszczenia przygotowania pacjenta.

Pacjentki po porodzie zostają przez pierwsze dwie godziny na sali porodowej razem z dzieckiem a następnie są przenoszone na odział położniczy. Natomiast pacjentki z sali cięć cesarskich przenoszone są do sali wybudzeniowej a dziecko transportowane jest do na oddział neonatologii i intensywnej terapii do sali intensywnej terapii lub do sali obserwacji noworodków. Zaś po porodach powikłanych pacjentki przenoszone są na salę nr 6.132, która będzie również wyposażona w stanowisko resuscytacji noworodków.


  1. Oddział położniczy

przeznaczony dla 38 pacjentek działu położniczego, w tym 29 w systemie „matka z dzieckiem” oraz 9 dla pacjentek bez dziecka, czyli dla matek dzieci przebywających na oddziale neonatologii lub zamiennie dla 6 pacjentek
z dzieckiem w systemie room-in z wystawieniem jednego z łóżek w każdym pokoju.


  1. Oddział neonatologii i intensywnej terapii noworodka

przeznaczony dla 23 stanowisk opieki noworodków, w tym 15 stanowisk dla opieki noworodków intensywnej terapii (2 w pomieszczeniach izolatki) oraz
8 stanowisk dla noworodków opieki pośredniej.


  1. Trakt porodowy:

1 sala cięć cesarskich, 4 sale porodowe jednostanowiskowe, w tym 1 sala ze śluzą umywalkowo – fartuchową oraz sala wybudzeniowa i sala przebywania matki z dzieckiem po porodach powikłanych


  1. Na oddziałach przebywać będzie na najliczniejszej zmianie:

11 lekarzy (w tym ordynator), 8 pielęgniarek, 3 oddziałowych i 3 sekretarki medyczne, co stanowi w sumie 24 osób obsługi. Cały personel korzystać będzie
z szatni centralnej w projektowanej części rozbudowy szpitala.


  1. Żywienie pacjentek.

Posiłki przygotowywane są w kuchni centralnej i dostarczane wózkami na oddziały, gdzie odbywa się ich dystrybucja. Brudne naczynia wraz z pozostałością posiłków dostarczane są do zmywalni, gdzie odbywa się ich zmywanie i wyparzanie. Czyste naczynia są przechowywane w kuchni w szafach. Projektowane pomieszczenie przygotowania mieszanki mlecznej z pomieszczeniem mycia butelek znajduje się
w części ogólnodostępnej w skrzydle traktu porodowego.


  1. Żywienie noworodków:


  1. Pokój laktacyjny (6.116)

Pomieszczenie, w którym kobieta odciąga w sposób prawidłowy, pod nadzorem personelu fachowego, mleko, które następnie bezpośrednio po odciągnięciu (lub przechowywane w odpowiedni sposób) jest podawane noworodkom drogą enteralną.

  1. Sposób użytkowania pomieszczenia do przygotowywania mieszanki mlecznej (6.117):


  1. Wyposażenie pomieszczenia do przygotowywania mieszanki mlecznej (6.117):


  1. Dystrybucja mieszanek mlecznych na oddziały

- odbywa się w zamkniętych, czystych pojemnikach, bezpośrednio na salę noworodków (wg danych z kontroli październik 2009). Do przygotowanie mieszanek używane są tylko mieszanki typu RTF czyli gotowych do spożycia lecz niewykluczone jest porcjowanie w/w mieszanek na ilości zlecone przez lekarza. Do przechowywania pokarmu matek służą lodówko – zamrażarki. Na oddziale przygotowuje się tylko zapas mleka na 4 dni (z uwzględnieniem dni wolnych). Półprodukty oraz materialy pomocnicze (butelki, smoczki) przechowuje się w szafie w pomieszczeniu przygotowania mieszanki mlecznej (6.117).


  1. Personel pomieszczenia do przygotowywania mieszanki mlecznej (6.117): personel składa się z jednej osoby – dietetyczki, która korzysta z pomieszczenia socjalnego przeznaczonego dla pielęgniarek (6.111).


  1. Sprzęt porządkowy i środki czystości

do mycia i dezynfekcji pomieszczenia przygotowania mieszanek mlecznych oraz pomieszczenia mycia butelek znajduje się w pomieszczeniu porządkowym
w szafce na środki czystości (6.128).


  1. Sterylizatornia centralna:

narzędzia medyczne wielorazowego użytku do i ze sterylizatorni dostarczane są
w szczelnych hermetycznych opakowaniach transportowych bezpośrednio do miejsca przeznaczenia.


  1. Czysta bielizna i pościel

gromadzone są w magazynach oddziałowych. Brudna bielizna pakowana jest
w worki i przechowywana w brudownikach, skąd jest zabierana do pralni.


  1. Ustęp dla odwiedzających

zlokalizowany jest na oddziale położniczym. Obsługuje on również pozostałą część projektowanych pomieszczeń. Dostosowany jest dla osób niepełnosprawnych.


  1. Wyposażenie.

Na rysunku opisano projektowane wyposażenie pomieszczeń.

Sprzęt stanowiący wyposażenie sal zabiegowych musi być:

Wszystkie wyżej wymienione wymagania spełnia sprzęt stalowy, którego nie trze­ba malować. Wyposażenie typu meble, regały, szafki ze stali nierdzewnej można przykładowo zamówić w firmie TRIBO Sp. z o.o. z Nowej Wsi Wielkiej.

Pomieszczenie intensywnej terapii noworodków projektuje się z wykorzystaniem sufitowych jednostek zasilających typu PONTA E firmy DREAGER rozprowadzanych np. przez firmę BERMED Sp. z o.o. z Wrocławia.

Pomieszczenia obserwacji projektuje się z wykorzystaniem sufitowych jednostek zasilających typu AGILA firmy DREAGER rozprowadzanych np. przez firmę BERMED Sp. z o.o. z Wrocławia.

Sale porodowe oraz sala cięć cesarskich, sala wybudzeniowa oraz pokój dla matki i dziecka po porodach powikłanych należy wyposażyć w stanowiska do resuscytacji niemowląt typu SRN-10 lub SRN-10M (otwarty inkubator) przykładowo firmy Unimed. Stanowiska te są z możliwością regulacji temperatury układem powietrza lub w zależności od temperatury skóry noworodka. Stanowiska powinny być wyposażone w wychyłowy stolik zabiegowy z materacem, promiennik podczerwieni z oświetleniem, ssak tlenowy lub powietrzny, kardiomonitor, pompę infuzyjną, dozownik tlenu z nawilżaczem i inne urządzenia niezbędne do prowadzenia resuscytacji.

Szczegółowy opis zaproponowanego wyposażenia znajduje się w dalszej części dokumentacji.


CZĘŚĆ II – ROZWIĄZANIA MATERIAŁOWO-BUDOWLANE


  1. Ściany


  1. Tynki

Tynki cementowo-wapienne kategorii III wykończone na gładko masą do wykonywania gładzi gipsowych, produkowaną na bazie mączki anhydrytowej
z wypełniaczami oraz dodatkami modyfikującymi. Pod tapety z włókna szklanego, jako wyrównanie podłoża, przewiduje się jednokrotne szpachlowanie masą do wykonywania gładzi gipsowych.


  1. Izolacje przeciwwilgociowe i wodochronne


  1. Wentylacja.

Uwaga! wszystkie pomieszczenia muszą posiadać wentylację grawitacyjną lub mechaniczną nawiewno – wywiewną wg opracowania branżowego.


  1. Posadzki – wg opisu pomieszczeń na rysunkach.


  1. Wykończenie ścian wewnętrznych.


  1. Sufity podwieszane

  1. Drzwi


  1. Odbojnice i narożniki


  1. Wyposażenie sanitarne.


CZĘŚĆ IV – UWAGI OGÓLNE

Uwaga: podane nazwy firmowych wyrobów wymienionych producentów są propozycją projektową i mogą być one zastąpione wyrobami analogicznymi innych producentów pod warunkiem zachowania takich samych parametrów technicznych jak podane wyroby.


Uwaga: na podstawie Projektu Technologii należy wykonać dokumentację projektu budowlano – wykonawczego oraz przed uzyskaniem pozwolenia na budowę, przedstawić do uzyskania wymaganych uzgodnień BHP, higieniczno – sanitarnego i p. poż.

Opracowała

mgr inż. arch.

Małgorzata Zyskowska



ZESTAWIENIE RYSUNKÓW:


NR RYSUNKU

NAZWA

SKALA

A. 1

Rzut projektowanych pomieszczeń

1:200

A.1A

Rzut projektowanych pomieszczeń

1:100




10

ul. Żeromskiego 24j, 10-355 Olsztyn

tel./fax.: (089) 535 80 04, tel. kom.: 501 00 55 60

e-mail: [email protected] www.mpstudioprojekt.pl





Tags: (089) 535, tel./fax.: (089), 10355, olsztyn, (089), żeromskiego, telfax