MÚSCULOS DE LA EXPRESIÓN FACIAL O DE LA MÍMICA

Músculos de la expresión facial o de la mímica

- Se encuentran íntimamente relacionados con la fascia superficial.

- Se clasifican según la cavidad que cubren o rodean.

~ Grupo Orbitario: están en relación con el adito y base de la órbita.

& Músculo Orbicular del ojo:

&.1. Porción parpebral

&.2. Porción lacrimal

&.3. Porción orbital

& Músculo corrugador del Supercilio

& Músculo depresor del Supercilio

~ Grupo Nasal

& Músculo Procero

- Ubicado verticalmente a ambos lados de la línea media.

- Ubicado a la vez a ambos lados del hueso nasal (donde se origina).

& Músuclo Nasal

&.1. Porción transversa

&.2. Porción alar

& Músculo depresor del septo o tabique

- Debajo del septo

~ Grupo Oral: todos los músculos se relacionan con el orbicular oral.

& Orbicular Oral

- Rodea la rima del orificio oral.

& Elevador del ala de la nariz y del labio superior

& Elevador del labio superior

& Cigomático menor

& Cigomático mayor

& Risorio

- Llega al ángulo oral.

& Buccinador

- Forma parte de las bucas o mejillas y se encuentra profundo al risorio

& Depresor del ángulo oral

& Elevador del ángulo oral

- Que está profundo al elevador del labio superior.

& Depresor del labio inferior

& Mental

- Ubicados a ambos lados de la línea media mandibular.

~ Grupo Superficial

& Platisma o cutáneo del cuello

- Sus fibras cruzan la mandíbula y también llegan al ángulo oral.

* Estos músculos derivan del mesénquima del 2° arco branquial, por lo que están inervados por el nervio Facial.

* Una lesión del nervio facial provoca parálisis facial. En una parálisis facial periférica la cara se desvía hacia el lado sano y el párpado no se cierra (lo que puede provocar sequedad del globo ocular).

* La grasa ubicada profunda al buccinador contribuye a rellenar la buca. Esta grasa se llama Cuerpo Adiposo Bucal.

& Grupo Orbitario:

&.1. M. Orbicular del ojo:

&.1.a. Porción parpebral: cubre y forma parte de la pared del párpado.

Origen: ligamento parpebral medial

Inserción: ligamento parpebral lateral

Acción: cierre de los párpados durante el sueño y el parpadeo.

&.1.b. Porción orbital

Origen: ligamento parpebral medial

Inserción: da la vuelta completa al ojo y llega a su origen.

Acción: cierre enérgico de los párpados.

&.1.c. Porción lacrimal: en relación con el saco lacrimal del arco superficial venoso. Contrae el saco lacrimal para drenar lágrimas hacia las fosas nasales. Se ubica en la parte medial del párpado.

Origen: cresta lacrimal posterior del hueso lacrimal

Inserción: tarso

Acción: compresor de los párpados contra el globo ocular y compresor del saco lacrimal.

* El Tarso es una membrana fibroelástica que forma parte del párpado.

&.2. M. Corrugador del Supercilio: cubierto por la parte frontal del epicráneo frontal y parte del orbicular.

Origen: Parte medial del arco superciliar

Inserción: Integumento del borde supraorbitario.

Acción: Tracciona inferior y medialmente el supercilio (expresar sufrimiento).

&.3. M. Depresor del Supercilio: continúa la parte imferior del corrugador. Tracciona el supercilio directamente hacia abajo.

~ Grupo Nasal

&.1. M. Procero

Origen: hueso propio de la nariz (hueso nasal).

Inserción: Asciende a la cara profunda de la parte frontal del epicráneo frontal.

Acción: Frunce el seño.

&.2. M. Nasal

&.2.a. Porción Transversa

Origen: porción superior de la cresta canina de la maxila.

Inserción: en el dorso de la nariz, y cada músculo se une con el del lado opuesto.

Acción: compresor del orificio nasal.

&.2.b. Porción Alar

Origen: porción superior de la cresta canina de la maxila

Inserción: ala de la nariz (en el cartílago alar)

Acción: dilatador de la nariz (nares), por lo que ensancha el orificio nasal y lo tracciona para abajo.

&.3. M. Depresor del septo nasal

Origen: fosa incisiva.

Inserción: septo nasal (parte móvil).

Acción: depresor del septo y dilatador de las nares.

~ Grupo Oral

&.1. M. Elevador del labio superior y del ala de la nariz

Origen: reborde infraorbitario (cubre el orificio infraorbitario)

Inserción: Cartílago alar de la nariz (una porción)

Labio superior (segunda porción)

Acción: dilatador de la nariz y evertor del labio superior con hundimiento del surco nasolabial

&.2. M. Elevador del labio superior

Origen: borde infraorbitario.

Inserción: labio superior

Acción: eleva y produce eversión del labio superior.

&.3. M. Elevador del ángulo oral

Origen: fosa canina.

Inserción: ángulo de la boca.

Acción: eleva el ángulo de la boca.

&.4. M. Cigomático menor

Origen: hueso cigomático.

Inserción: músculo orbicular de la boca.

Acción: eleva el labio superior (en casos de alegría) y deprime el surco nasolabial (en casos de tristeza).

&.5. M. Cigomático mayor

Origen: hueso cigomático

Inserción: ángulo oral

Acción: tracciona superolateralmente al ángulo de la boca al reir o sonreirse.

&.6. M. Risorio

Origen: se relaciona con el m. platisma

Inserción: fascia que cubre la glándula parótida en el ángulo oral.

Acción: tracciona lateralmente la comisura labial (al reir).

&.7. M. Buccinador: músculo grueso, de forma rectangular, plano y fino.

Origen: en el rafé medio ptérigomandibular (anterior a la faringe), en la cara lateral de los 3 últimos alveolos molares (maxila y mandíbula).

Inserción: ángulo oral.

Acción: masticación y deglución, comprime las mejillas contra molares durante la masticación. También se contrae al silbar o aspirar.

* Sus fibras se entremezclan con las del músculo orbicular de la boca.

* Está perforado por un conducto procedente de la glándula parótida: Conducto Parotideo, que está en la mucosa de la buca en relación con el 2° molar superior.

&.8. M. Depresor del ángulo oral: se entremezcla con fibras del platisma.

Origen: fosa incisiva de la mandíbula.

Inserción: se dirige hacia adelante y medial a la pared del labio inferior.

Acción: tracciona el ángulo oral inferior y lateralmente (expresión de tristeza).

&.9. M. Mental

Origen: mandíbula.

Inserción: piel del mentón.

Acción: eleva la piel de la barbilla.

&.10. M. Orbicular de la boca

Su porción labial rodea al labio.

Porción maxilar forma parte de la rima del labio.

* Parálisis:

- La vía motora parte de la corteza motora se extiende al tronco encefálico y sinapsa con una 2° neurona, por lo tanto posee una neurona superior y otra inferior y forman la vía piramidal.

- Algunas fibras sinapsan con neuronas del lado opuesto.

- Si el daño se produce en una motoneurona inferior se produce parálisis común o periférica o de Bell. Aquí se afecta la mitad de la cara del mismo lado de la lesión. Esto ocurre cuando el nervio se secciona en el recorrido petroso.

- Si el daño se produce en la motoneurona superior el daño se produce en el lado opuesto. Sólo se daña la parte inferior de la cara (desde la mejilla hacia abajo). Esto ocurre cuando el nervio se secciona en el cerebro.

Músculos Masticadores

- Su función es producir movimientos de masticación.

- Derivan del mesénquima del primer arco branquial y están inervados por el nervio Trigémino (del arco branquial, que tiene tres ramos: maxilar, oftálmico y mandibular en forma sensitiva).

- En forma motora inerva los músculos masticadores y también al músculo tensor del velo palatino y del tímpano.

&.1. Músculo Temporal

- Ubicado en la fosa temporal, cubierto por la fascia temporal. Tiene forma de abanico.

Origen: fosa temporal (hueso), línea temporal inferior y cara profunda de la fascia temporal.

Inserción: sus fibras convergen hacia el proceso coronoideo de la mandíbula.

Acción: es un potente elevador de la mandíbula. Sus fibras posteriores al contraerse producen retracción de la mandíbula.

* Su fascia se origina en la línea temporal superior y se desdobla antes de terminar en el arco cigomático. Entre 2 fosas desdobladas hay grasa y vasos.

&.2. Músculo Masétero

- Tiene forma cuadrilátera.

- Está cubierto por la fascia maseterina.

- Está cubierto en parte (lateral) por la glándula parótida (prolongación anterior).

- Su parte lateral también está atravesado por el conducto parotídeo y nervios.

Origen: en el borde inferior del borde cigomático y surco cigomático

Inserción: posee dos fibras. Las superficiales son oblicuas hacia abajo y atrá; las profundas son verticales. Termina en la cara lateral de la rama de la mandíbula hasta la zona del gonion (ángulo de la mandíbula)

Acción: permite el ascenso de la mandíbula (potentemente).

&.3 Músculos Pterigoideos

- Están profundos a la rama de la mandíbula en la fosa infratemporal.

&.3.a. M. Pterigoideo Lateral

- Posee 2 porciones: la superior y la inferior. Entre ambas porciones se forma una fisura que es atravesada por la arteria maxilar.

Porción Superior o Esfenoidal:

Origen: cara inferior de la porción costal del ala mayor del esfenoides

Inserción: cresta infratemporal.

Porción inferior

Origen: cara lateral de la lámina lateral del proceso pterigoideo.

Inserción: hacia atrás y lateral al disco y cápsula articular de articulación témporomandibular.

Acción: al contraerse protuye el cóndilo de la mandíbula y deprime el mentón. A la vez produce diducción. Es protactor de la mandíbula.

&.3.b. M. Pterigoideo Medial

Origen: cara medial de la lámina lateral del proceso pterogoideo, en el proceso piramidal del hueso palatino y en el túber de la mandíbula.

Inserción: se dirige hacia abajo y medial para llegar a la cara medial de la rama de la mandíbula bajo el orificio de la mandíbula.

Acción: elevación de la mandíbula, protacción de la mandíbula. Al contraerse aisladamente permite el movimiento de trituración.

* Ambos músculos están separados por la fascia interterigoidea, la que se engruesa hacia atrás formando el ligamento esfenomandibular el que se origina en la espina del esfenoides y termina en el foramen mandibular.

* Limita medialmente un ojal que permite la entrada de la arteria maxilar, salida del nervio auriculotemporal y venas maxilares: el Ojal Retrocondíleo o de Juvara.

* A este nivel la arteria maxilar da sus ramas (la mayoría) y la rama terminal.

* Epistaxis: sangramiento anterior de las narices.

* Rinitis: inflamación de la mucosa nasal.

* Trismo: contracciones espasmódicas de los músculos masticadores, que impide abrir la boca.

* El vientre posterior del digástrico más el milohioideo deprimen la mandíbula junto con la gravedad.