UNIVERSIDAD POLITÉCNICA DE MADRID CEPADE FORMULARIO DE MATRICULACIÓN CURSO

UNIVERSIDAD DE JAÉN ───── ESTUDIOS DE POSTGRADO ───── MÁSTER
  UNIVERSIDAD DE OVIEDO DEPARTAMENTO DE INGENIERÍA ELÉCTRICA
 UNIVERSIDAD TECNOLÓGICA NACIONAL FACULTAD REGIONAL CÓRDOBA DIRECCIÓN DE

(SELLO DEL REGISTRO GENERAL DE LA UNIVERSIDAD DE
A RELLENAR POR LA UNIVERSIDAD 1 RETRIBUCIONES
DRA EN FARMACIA POR LA UNIVERSIDAD DE VALENCIA

DATOS PERSONALES

UNIVERSIDAD POLITÉCNICA DE MADRID. CEPADE

FORMULARIO DE MATRICULACIÓN CURSO 2016-2017

DATOS PERSONALES

Email (*)




Dirección postal donde deseo recibir las comunicaciones a lo largo del curso (marcar con una “X”)


NIF/Pasaporte/
Bilhete Identidade
(sin guiones) (*)


Nombre (*)


Apellidos (*)


Sexo (Hombre/Mujer) (*)


Fecha Nacimiento (*)


Dirección



Código Postal


País


Provincia


Población


Teléfono


Titulación Universitaria (*)
(en caso de no disponer indicarlo)


Universidad (*)



(*) Datos obligatorios

DATOS PROFESIONALES

Esta es la dirección postal donde deseo recibir las comunicaciones a lo largo del curso (marcar con una “X”)


CIF/Cédula


Empresa


Departamento/BU


Dirección



Código Postal


País


Provincia


Población


Teléfono


DATOS ACADÉMICOS

Código

Cursos

Período

Créditos

Importe (€)




































TOTAL



NOTA: En el caso de ser alumno repetidor debe añadir una “R” a continuación del curso correspondiente.

INTENCIÓN DE ESTUDIO (*)

Dato obligatorio (*)

Programa Máster
(indicar cual)




Programa de Especialización
(indicar cual)




Programa de Experto
(indicar cual)




Cursos de Formación Continua





FORMAS DE PAGO

Al contado o fraccionado por transferencia bancaria:


Cursos del Primer Cuatrimestre exclusivamente, 2 plazos: El primer pago del 50% se realiza al matricularse y el otro pago del 50% se realizará el 01/12/2016.

Cursos del Segundo Cuatrimestre exclusivamente, 2 plazos: El primer pago del 50% se realiza al matricularse y el otro pago del 50% se realizará el 01/05/2017.

Cursos combinados, CUATRIMESTRALES, ANUALES o PROGRAMAS COMPLETOS, 4 plazos según el número de cursos matriculados. Se realizarán en las fechas siguientes: en el momento de la matrícula, el 01/12/2016, el 01/02/2017 y el 01/05/2017.

DATOS BANCARIOS PARA EL PAGO POR TRANSFERENCIA


FUNDACIÓN GENERAL DE LA UNIVERSIDAD POLITÉCNICA DE MADRID (CEPADE)
C/C del Banco Santander:
ES47 0049 5150 15 2716070127 SWIFT: BSCHESMM.

BANCO SANTANDER. AVDA. REINA VICTORIA, Nº 70. 28003 MADRID


En el resguardo de la transferencia deberá hacer constar el nombre del alumno. Remitir conjuntamente el Formulario de Matrícula y el resguardo de la transferencia bancaria al Correo electrónico: [email protected].

NOTA: Si desea solicitar factura póngase en contacto con el Departamento de Contabilidad en el correo electrónico [email protected] indicando los datos de facturación.

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En cumplimiento de la LOPD (L.O. 15/1999, de 13 de diciembre), CEPADE le informa que sus datos personales van a ser incorporados a un fichero automatizado de carácter confidencial y titularidad de la Fundación General de la U.P.M. - CEPADE. La finalidad del presente fichero es poder realizar una eficaz gestión de su solicitud y se utilizará para ofrecerle nuestros servicios. La persona, cuyos datos personales aparecen en este documento, autoriza a CEPADE a utilizar sus datos para enviarle información sobre la oferta académica, actividades, servicios y productos educativos que ofrece CEPADE y la Universidad Politécnica de Madrid. Dichos datos personales no serán cedidos a ningún tipo de organización, ni pública ni privada, quedando bajo la plena responsabilidad de CEPADE.En caso de residir en un país donde CEPADE cuenta con una Institución Asociada, autorizo el envío de mis datos personales a la misma, la cual está obligada al estricto cumplimiento de la Legislación vigente a tal efecto en su país.

Los afectados podrán ejercitar los derechos de acceso, rectificación, cancelación y oposición en:

CEPADE-UPM Dr. Federico Rubio y Gali, 11, ESC Derecha, 1º piso.28039 Madrid
Tel: (+34) 91.456.27.95. Email:
[email protected]









Fecha


Firma


(Rellenar si procede)

DOMICILIACIÓN BANCARIA (Rellenar con letras mayúsculas)


NOMBRE Y APELLIDOS DEL ALUMNO


DNI DEL ALUMNO


En el caso en que el titular de la cuenta NO sea el alumno deberá rellenar los siguientes datos:

NOMBRE Y APELLIDOS DEL TITULAR


NIF/CIF DEL TITULAR



Muy Sres. míos: Les ruego que con cargo a mi número de cuenta realicen los pagos de los efectos presentados por CEPADE, por los importes indicados:

POR IMPORTE DE


EL 1 DE DICIEMBRE DE 2016

POR IMPORTE DE


EL 1 DE FEBRERO DE 2017

POR IMPORTE DE


EL 1 DE MAYO DE 2017



DATOS DE LA CUENTA

IBAN

ENTIDAD

OFICINA

D.C.

NUM. DE CUENTA


























BANCO O CAJA




Además de enviar este formulario debe cumplimentar la preinscripción en la página web de la UPM para ser aceptado como alumno de Postgrado de la Universidad Politécnica de Madrid. Puede ver el procedimiento y requisitos en: http://www.cepade.es/Content/Documentos/Tutorial_Preinscripcion_UPM.pdf (este proceso se realiza una única vez y, una vez aceptada, no hay que repetirla mientras sea alumno de CEPADE).

CEPADE - Universidad Politécnica de Madrid


FORMULARIO DE ESTUDIO DE CONVALIDACIÓN UNIVERSIDAD DIEGO
FORMULÁRIO DE CADASTRAMENTO DE BOLSISTAS DA UNIVERSIDADE ABERTA
I ERANSKINA HEZKUNTZA LANKIDETZARAKO HITZARMENA UNIVERSIDAD DEL PAÍS


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