|
Finca Agustí Pedro i PonsAv. Vallvidrera, 25 08017 Barcelona Tel./Fax: 932 056 368 www.fpedroipons.ub.edu NIF: G-08533333 |
|
Espai reservat per a la Fundació
Registre d’entrada: |
Instruccions: Aquesta sol·licitud, amb la documentació corresponent que s’ha d’adjuntar, es pot enviar per correu postal o lliurar personalment a la seu de la Fundació Universitària Agustí Pedro i Pons. No s’accepten sol·licituds ni documentació lliurada electrònicament.
|
SOL·LICITUD D’AJUTS PER A ESTUDIS O PROJECTES FORA DE CATALUNYA
☐ Modalitat A: Ajut
☐ Modalitat B: Ajut complementari
DADES DEL SOL·LICITANT
Nom i cognoms: Haga clic aquí para escribir texto. |
|||||
NIF: Haga clic aquí para escribir texto. |
Nacionalitat: Haga clic aquí para escribir texto. |
Data de naixement:Haga clic aquí para escribir una fecha. |
|||
Titulació: Haga clic aquí para escribir texto. |
|||||
Adreça: Haga clic aquí para escribir texto. |
|||||
Codi postal: Haga clic aquí para escribir texto. |
Població: Haga clic aquí para escribir texto. |
Província: Haga clic aquí para escribir texto. |
|||
País: Haga clic aquí para escribir texto. |
|||||
Residència fiscal: ☐Espanyola
☐Estrangera País: Haga clic aquí para escribir texto.
|
|||||
Telèfon 1: Haga clic aquí para escribir texto. |
Telèfon 2: Haga clic aquí para escribir texto. |
||||
Fax: Haga clic aquí para escribir texto. |
|||||
Adreça electrònica: Haga clic aquí para escribir texto. |
TITULACIÓ REQUERIDA
Facultat de la Universitat de Barcelona: Elija un elemento. |
Conservatori: Elija un elemento. |
Data d’obtenció del títol: Haga clic aquí para escribir una fecha. |
DADES DEL CENTRE / INSTITUCIÓ DE DESTÍ
Universitat/Centre: Haga clic aquí para escribir texto. |
|||
Nom del departament: Haga clic aquí para escribir texto. |
|||
Laboratori/Unitat: Haga clic aquí para escribir texto. |
|||
Adreça: Haga clic aquí para escribir texto. |
|||
Codi postal: Haga clic aquí para escribir texto. |
Població: Haga clic aquí para escribir texto. |
Província: Haga clic aquí para escribir texto. |
|
País: Haga clic aquí para escribir texto. |
|||
Telèfon 1: Haga clic aquí para escribir texto. |
Telèfon 2: Haga clic aquí para escribir texto. |
||
Fax: Haga clic aquí para escribir texto. |
|||
Adreça electrònica: Haga clic aquí para escribir texto. |
ESTUDI O PROJECTE QUE US PROPOSEU DUR A TERME
Títol: Haga clic aquí para escribir texto. |
Àrea de coneixement: Haga clic aquí para escribir texto. |
Director/Responsable: Haga clic aquí para escribir texto. |
ADREÇA ON S’HA D’ENVIAR LA DOCUMENTACIÓ DURANT L’ESTADA
Nom i cognoms: Haga clic aquí para escribir texto. |
||
Adreça: Haga clic aquí para escribir texto. |
||
Codi postal: Haga clic aquí para escribir texto. |
Població: Haga clic aquí para escribir texto. |
Província: Haga clic aquí para escribir texto. |
País: Haga clic aquí para escribir texto. |
||
Telèfon 1: Haga clic aquí para escribir texto. |
Telèfon 2: Haga clic aquí para escribir texto. |
|
Fax: Haga clic aquí para escribir texto. |
||
Adreça electrònica: Haga clic aquí para escribir texto. |
DURADA DE L’ESTADA PER A LA QUAL ES DEMANA L’AJUT
Data d’inici: Haga clic aquí para escribir una fecha. |
Data de finalització: Haga clic aquí para escribir una fecha. |
DADES ECONÒMIQUES
Sou beneficiari d’una altra beca o ajut? Sí ☐ No ☐ |
Indiqueu-ne quina: Haga clic aquí para escribir texto. |
Indiqueu-ne l’import brut mensual: Haga clic aquí para escribir texto.€ |
Exerciu cap activitat retribuïda? Sí ☐ No ☐ |
Indiqueu-ne el tipus: Haga clic aquí para escribir texto. |
Indiqueu-ne l’import brut mensual: Haga clic aquí para escribir texto.€ |
DOCUMENTS APORTATS
☐ Certificat acadèmic amb la mitjana ponderada ☐ Currículum ☐ Acreditació dels coneixements lingüístics necessaris per a un bon aprofitament del programa d’estudis o projecte sol·licitat ☐ Memòria de l’estudi o del projecte que s’ha de desenvolupar ☐ Carta d’acceptació del centre de destí ☐ Informe del director del projecte ☐ Una fotografia de mida carnet ☐ Fotocòpia del document nacional d’identitat ☐ Altres documents A |
ALTRE INFORMACIÓ
Cóm us heu assabentat de l’existència dels ajuts de la Fundació? |
☐Pàgina Web de la Fundació ☐Pàgina Web Universitat de Barcelona
☐Cartells o Tríptics ☐Altres estudiants/becaris
☐Altres mitjans Especifiqueu quins: Haga clic aquí para escribir texto. |
Nota: La documentació que s’adjunta a la sol·licitud ha de ser l’original o una còpia compulsada.
D’acord amb el que estableix la Llei Orgànica 15/1999, us informem que les vostres dades seran incorporades en un fitxer automatitzat sota la responsabilitat de Fundació Universitària Agustí Pedro i Pons, amb la finalitat de gestionar la convocatòria corresponent i poder atendre els compromisos derivats de la relació que mantenim amb vostè. Podeu exercir el vostre dret d’accés, cancel·lació, rectificació i oposició mitjançant un escrit a la nostra adreça, Av. Vallvidrera, 25 08017 Barcelona.
Fundació Universitària Agustí Pedro i Pons es compromet a utilitzar les dades recollides en aquesta convocatòria, únicament per a la finalitat anteriorment esmentada.
Mentre no ens comuniqueu el contrari, entendrem que les vostres dades no han estat modificades i que us comprometeu a notificar-nos qualsevol variació, a la vegada que tenim el consentiment per poder exposar el vostre nom, en cas que sigueu seleccionat per als ajuts, en la pàgina web de la Fundació
D’acord amb el que estableix la Llei 34/2002, de serveis de la societat de la informació i el comerç electrònic en l’article 21, sol·licitem el vostre consentiment per poder enviar-vos informació de la Fundació que pugui ser del vostre interès, per correu electrònic o qualsevol altre mitjà de comunicació electrònica equivalent.
☐He llegit i accepto totes les condicions expressades anteriorment..
☐He llegit i no accepto que les meves dades siguin exposades en la pàgina web de la Fundació, en el cas de ser seleccionat.
☐He llegit i no estic d’acord en rebre informació sobre la Fundació.
|
DECLARACIÓ RESPONSABLE
Declaro:
Que com a persona usuària he estat informada del sistema de cessió i tractament de les meves dades, així com dels drets que m’atorga la Llei 15/1999, de 13 de desembre, de Protecció de dades de caràcter Personal.
Que són certes i completes les dades d’aquesta sol·licitud, així com tota la documentació annexa si escau, i em comprometo, si obtinc l’ajut, a complir les condicions que s’especifiquen a la convocatòria.
Signatura de la persona que sol·licita l’ajut
a Haga clic aquí para escribir texto., Haga clic aquí para escribir una fecha.
La documentació es pot enviar a través de correu certificat o lliurar personalment a:
Fundació Universitària Agustí Pedro i Pons
Finca Agustí Pedro i Pons
Av. Vallvidrera, 25
08017 Barcelona
COMPRAVENTA DE FINCA EMBARGADA ALFONSO MADRIDEJOS FERNÁNDEZ EN LA
CONECTOR RECTO 222 PERFIL DE FINCA PERFIL DE
CONTRATO DE ARRENDAMIENTO URBANO DE FINCA URBANA CELEBRADO POR
Tags: agustí pedro, finca agustí, agustí, pedro, finca, vallvidrera